傷口表面出現(xiàn)白色物質(zhì)可能由纖維蛋白滲出、局部感染或壞死組織形成引起，可通過(guò)清創(chuàng)消毒、外用藥物、抗感染治療等方式處理。
1、纖維蛋白滲出：
傷口愈合過(guò)程中滲出的纖維蛋白凝結(jié)后形成白色薄膜，屬于正常生理現(xiàn)象。保持傷口清潔干燥，避免強(qiáng)行撕除，通常隨著新生上皮生長(zhǎng)會(huì)自然脫落。若伴有紅腫熱痛需警惕感染。
2、細(xì)菌感染：
白色膿性分泌物是金黃色葡萄球菌等致病菌感染的典型表現(xiàn)。需用生理鹽水沖洗后局部涂抹莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏，嚴(yán)重感染者需口服頭孢氨芐等藥物。感染傷口可能伴隨周?chē)つw發(fā)紅、發(fā)熱。
3、真菌定植：
潮濕環(huán)境下白色念珠菌等真菌過(guò)度繁殖會(huì)形成乳白色偽膜。建議使用克霉唑乳膏等抗真菌藥物，保持傷口透氣。糖尿病患者更易出現(xiàn)此類(lèi)情況，需同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖水平。
4、組織壞死：
缺血缺氧導(dǎo)致的表皮細(xì)胞死亡會(huì)呈現(xiàn)灰白色腐皮樣改變。需由醫(yī)生評(píng)估后清除壞死組織，必要時(shí)使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。深度壞死可能需手術(shù)清創(chuàng)。
5、藥物殘留：
磺胺嘧啶銀等外用抗菌藥物干燥后形成白色藥膜。此類(lèi)情況無(wú)需特殊處理，換藥時(shí)按醫(yī)囑清除即可。注意區(qū)分藥膜與病理性分泌物，避免過(guò)度清潔影響藥物效果。
日常護(hù)理建議每日用碘伏消毒傷口及周?chē)?厘米皮膚，覆蓋無(wú)菌紗布避免摩擦。飲食多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果可促進(jìn)膠原合成。避免傷口接觸生水，洗澡時(shí)使用防水敷料保護(hù)。若白色分泌物持續(xù)增多、伴有惡臭或發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)排查骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。糖尿病患者、免疫功能低下者出現(xiàn)傷口異常需盡早到燒傷科或傷口門(mén)診專(zhuān)業(yè)處理。
