奧硝唑膠囊對(duì)厭氧菌感染和原蟲感染效果較好,主要適用于治療滴蟲性陰道炎、阿米巴痢疾、細(xì)菌性陰道病等疾病。奧硝唑膠囊的療效受感染類型、藥物敏感性、患者體質(zhì)、用藥依從性、合并用藥等因素影響。
1、抗菌譜廣:
奧硝唑?qū)儆谙趸溥蝾惪咕幬?,?duì)脆弱擬桿菌、梭狀芽孢桿菌等厭氧菌有較強(qiáng)殺滅作用。相比甲硝唑,奧硝唑?qū)Σ糠帜退幘耆员3只钚?,在治療混合性腹腔感染時(shí)效果顯著。
2、原蟲殺滅:
藥物可穿透寄生蟲細(xì)胞膜,破壞其DNA結(jié)構(gòu)。對(duì)陰道毛滴蟲、溶組織內(nèi)阿米巴等原蟲具有快速殺滅效果,治療滴蟲性陰道炎3日療法有效率可達(dá)90%以上。
3、代謝優(yōu)勢(shì):
奧硝唑在肝臟代謝為活性產(chǎn)物,半衰期長(zhǎng)達(dá)12-14小時(shí),每日僅需給藥1-2次。相比同類藥物,其代謝產(chǎn)物無神經(jīng)毒性,用藥后頭痛、眩暈等不良反應(yīng)發(fā)生率較低。
4、生物利用度高:
膠囊劑型口服吸收完全,進(jìn)食不影響藥物吸收。血藥濃度達(dá)峰時(shí)間約3小時(shí),在陰道分泌物、膽汁等組織中分布濃度高,特別適合生殖系統(tǒng)感染治療。
5、耐藥性低:
臨床監(jiān)測(cè)顯示奧硝唑耐藥率低于5%,與甲硝唑無交叉耐藥。但對(duì)艱難梭菌等部分菌株可能出現(xiàn)敏感性下降,治療復(fù)發(fā)性感染時(shí)需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。
使用奧硝唑期間應(yīng)戒酒,避免雙硫侖樣反應(yīng)。建議用藥期間增加水分?jǐn)z入,保持清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素。治療婦科感染時(shí)需伴侶同治,注意個(gè)人衛(wèi)生。肝功能異常者需調(diào)整劑量,用藥超過7天應(yīng)監(jiān)測(cè)血常規(guī)。服藥后出現(xiàn)四肢麻木或共濟(jì)失調(diào)應(yīng)立即就醫(yī)。