腸炎治療常用藥物包括蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊和諾氟沙星。腸炎用藥需根據(jù)感染類(lèi)型及癥狀選擇,主要涉及止瀉劑、益生菌和抗生素三類(lèi)。
1、蒙脫石散:
蒙脫石散是一種天然礦物止瀉劑,通過(guò)吸附腸道內(nèi)病原體及毒素發(fā)揮作用。該藥物對(duì)病毒性或細(xì)菌性腸炎引起的腹瀉均有緩解效果,且不進(jìn)入血液循環(huán),安全性較高。使用時(shí)需注意與其他藥物間隔2小時(shí),避免影響藥效。孕婦及兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
2、雙歧桿菌三聯(lián)活菌:
含長(zhǎng)型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌三種益生菌,能重建腸道微生態(tài)平衡。適用于抗生素相關(guān)性腹瀉或腸道菌群失調(diào)型腸炎,可緩解腹脹、腹瀉癥狀。需避免與抗生素同服,貯藏溫度要求2-8℃。免疫功能低下者使用前應(yīng)咨詢
3、諾氟沙星:
喹諾酮類(lèi)抗生素針對(duì)細(xì)菌性腸炎病原體如大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等。18歲以下青少年及孕婦禁用,可能影響軟骨發(fā)育。治療期間需配合補(bǔ)液預(yù)防脫水,出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛或皮疹應(yīng)立即停藥。細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)可提高用藥精準(zhǔn)性。
4、消旋卡多曲:
腦啡肽酶抑制劑通過(guò)減少腸道分泌緩解水樣瀉,適用于輪狀病毒等病毒性腸炎。起效快但作用時(shí)間短,需配合口服補(bǔ)液鹽使用。腎功能不全者需調(diào)整劑量,不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)7天。與益生菌聯(lián)用可增強(qiáng)療效。
5、洛哌丁胺:
阿片受體激動(dòng)劑抑制腸蠕動(dòng),用于非感染性腹瀉或旅行者腹瀉。禁用于發(fā)熱、血便的細(xì)菌性腸炎,可能加重毒素吸收。老年人需警惕便秘風(fēng)險(xiǎn),每日劑量不超過(guò)8mg。急性癥狀控制后應(yīng)逐步減量。
腸炎恢復(fù)期建議選擇低纖維、低脂的流質(zhì)飲食如米湯、蘋(píng)果泥,避免乳制品及刺激性食物。每日少量多次補(bǔ)充淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液,預(yù)防電解質(zhì)紊亂。癥狀緩解后可逐步增加蒸蛋、軟面條等半流質(zhì),配合腹部保暖和充足休息。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或脫水癥狀尿量減少、眼窩凹陷,需立即就醫(yī)進(jìn)行糞便培養(yǎng)和血常規(guī)檢查。慢性腸炎患者建議定期進(jìn)行腸鏡評(píng)估,排除炎癥性腸病等器質(zhì)性病變。