幼稚子宮是指女性子宮發(fā)育停滯在幼女階段，屬于先天性子宮發(fā)育異常，主要表現(xiàn)為子宮體積小、宮體與宮頸比例異常。
1、先天因素：
胚胎期副中腎管融合不全或發(fā)育障礙是主要病因，可能與染色體異常如特納綜合征或基因突變有關(guān)。這類患者常伴有原發(fā)性閉經(jīng)，卵巢功能也可能受影響。
2、激素影響：
青春期前雌激素分泌不足會阻礙子宮正常發(fā)育。下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂、營養(yǎng)不良或慢性消耗性疾病都可能導致激素水平異常，影響子宮肌層和內(nèi)膜生長。
3、解剖特征：
典型表現(xiàn)為宮體長度小于5厘米，宮頸占子宮總長度的2/3以上正常為1：2。超聲檢查可見子宮呈細長形，內(nèi)膜線模糊或缺失，宮腔容積通常小于3毫升。
4、生育影響：
幼稚子宮患者自然受孕幾率極低，即使受孕也易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)。嚴重者因?qū)m腔無法擴張會導致胚胎著床失敗，部分患者需通過輔助生殖技術(shù)結(jié)合代孕實現(xiàn)生育。
5、伴隨癥狀：
多數(shù)合并原發(fā)性閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)，第二性征發(fā)育不良常見。可能伴有泌尿系統(tǒng)畸形如單側(cè)腎缺如或骨骼發(fā)育異常，需進行全面系統(tǒng)檢查。
確診后建議盡早就診生殖內(nèi)分泌科，通過激素替代療法促進子宮發(fā)育。治療期間需加強鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入，配合適度盆底肌訓練改善局部血液循環(huán)。定期監(jiān)測骨密度預(yù)防骨質(zhì)疏松，避免劇烈運動防止病理性骨折。心理疏導同樣重要，需建立合理的生育預(yù)期，必要時可通過法律認可的第三方輔助生殖途徑解決生育問題。
