無(wú)痛腸鏡檢查的風(fēng)險(xiǎn)主要包括麻醉相關(guān)并發(fā)癥、腸道穿孔、出血、感染和心血管事件。這些風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率較低,但需根據(jù)患者個(gè)體情況評(píng)估。
1、麻醉風(fēng)險(xiǎn):
無(wú)痛腸鏡檢查需使用靜脈麻醉藥物,可能引發(fā)呼吸抑制、低血壓等不良反應(yīng)。高齡、肥胖、心肺功能不全患者風(fēng)險(xiǎn)更高。麻醉前需完善評(píng)估,術(shù)中需持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征。
2、腸道穿孔:
腸鏡操作可能導(dǎo)致腸壁機(jī)械性損傷,發(fā)生率為0.1%-0.3%。腸道炎癥、粘連或解剖異常者風(fēng)險(xiǎn)增加。表現(xiàn)為突發(fā)腹痛、腹脹,需立即就醫(yī)處理。
3、術(shù)后出血:
活檢或息肉切除后可能發(fā)生遲發(fā)性出血,發(fā)生率約0.2%。服用抗凝藥物或存在凝血功能障礙者需特別注意。少量出血可觀察,大量出血需內(nèi)鏡下止血。
4、感染風(fēng)險(xiǎn):
器械消毒不徹底可能引起交叉感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛。嚴(yán)格遵循消毒規(guī)范可有效預(yù)防。免疫功能低下者檢查后出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
5、心血管事件:
麻醉和腸鏡刺激可能誘發(fā)心律失常、心肌缺血,冠心病患者風(fēng)險(xiǎn)較高。術(shù)前需評(píng)估心臟功能,術(shù)中備好急救設(shè)備。
檢查前需空腹6-8小時(shí),停用抗凝藥物需遵醫(yī)囑。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食禁飲,24小時(shí)內(nèi)避免駕駛和精細(xì)操作。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由經(jīng)驗(yàn)豐富的內(nèi)鏡醫(yī)師操作可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。日常保持膳食纖維攝入,規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于維持腸道健康。