耳骨痛通常由外耳道炎、中耳炎、耳部外傷或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂引起。疼痛程度從輕微刺痛到劇烈跳痛不等,可能伴隨聽(tīng)力下降、耳悶脹感或咀嚼困難等癥狀。
外耳道炎是耳骨痛的常見(jiàn)原因,多因挖耳損傷或游泳進(jìn)水導(dǎo)致細(xì)菌感染。急性期表現(xiàn)為耳道紅腫熱痛,觸碰耳廓時(shí)疼痛加劇。治療需保持耳道干燥,避免抓撓,醫(yī)生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液等抗生素。
中耳炎引發(fā)的耳骨痛常伴隨耳內(nèi)悶堵感和聽(tīng)力減退,兒童發(fā)病率較高?;撔灾卸讜?huì)出現(xiàn)耳道流膿癥狀。治療需配合醫(yī)生使用阿莫西林等口服抗生素,鼓膜明顯膨隆時(shí)可能需鼓膜穿刺引流。
耳部直接撞擊或擠壓傷會(huì)造成耳廓軟骨膜下血腫,表現(xiàn)為局部青紫腫脹。傷后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷止血,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收。若血腫較大可能需穿刺抽吸,避免繼發(fā)耳廓畸形。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂引起的牽涉痛可放射至耳周,常在張口咀嚼時(shí)加重。這類(lèi)患者往往伴有關(guān)節(jié)彈響和咬合不適。治療包括局部熱敷、軟食護(hù)理,嚴(yán)重者需口腔科進(jìn)行咬合板治療。
耳骨持續(xù)疼痛超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、眩暈時(shí),應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科排除乳突炎等嚴(yán)重感染。日常需避免用力擤鼻、保持耳道清潔干燥,耳機(jī)音量不宜超過(guò)60分貝。