毛囊炎患者可選用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等外用抗菌藥物，或頭孢氨芐、阿奇霉素等口服抗生素。毛囊炎的治療需根據(jù)感染類型、嚴(yán)重程度及個體差異選擇藥物，常見影響因素有細(xì)菌種類、皮損范圍、藥物過敏史等。
1、外用抗菌藥：
淺表性細(xì)菌性毛囊炎首選局部用藥。莫匹羅星軟膏對金黃色葡萄球菌等革蘭陽性菌效果顯著；夫西地酸乳膏能穿透毛囊深層抑制細(xì)菌蛋白合成；克林霉素磷酸酯凝膠適用于厭氧菌感染。使用前需清潔患處，避免接觸眼睛及黏膜。若用藥3天無改善或出現(xiàn)紅腫加重需就醫(yī)。
2、口服抗生素：
多發(fā)或深部毛囊炎需聯(lián)合系統(tǒng)用藥。頭孢氨芐針對鏈球菌感染；阿奇霉素對非典型病原體有效；嚴(yán)重耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染可選用多西環(huán)素。療程通常5-7天，需完整服用避免耐藥。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，建議餐后服用。
3、抗真菌藥物：
馬拉色菌所致真菌性毛囊炎需使用酮康唑洗劑或聯(lián)苯芐唑乳膏。酮康唑通過抑制麥角固醇合成破壞真菌細(xì)胞膜，聯(lián)苯芐唑?qū)ζつw癬菌效果更佳。此類藥物需持續(xù)使用2-4周，洗澡時保留5分鐘再沖洗。合并細(xì)菌感染時需聯(lián)合抗菌治療。
4、免疫調(diào)節(jié)劑：
反復(fù)發(fā)作的毛囊炎可能與免疫功能異常相關(guān)。細(xì)菌溶解產(chǎn)物可刺激特異性免疫應(yīng)答，轉(zhuǎn)移因子能增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律使用，期間定期監(jiān)測淋巴細(xì)胞亞群等指標(biāo)。
5、輔助治療藥物：
合并劇烈瘙癢可短期使用氫化可的松乳膏緩解癥狀，但激素類藥物禁用超過1周。碘伏溶液可用于初期消毒，魚石脂軟膏幫助膿皰消退。中藥金黃散外敷有消腫功效，需注意過敏風(fēng)險。
毛囊炎患者日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物，避免搔抓或自行擠破膿皰。飲食需減少高糖高脂攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、鋅元素促進(jìn)皮膚修復(fù)。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)免疫力。洗澡水溫不宜過高，沐浴后及時擦干褶皺部位。反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，面部毛囊炎需與痤瘡鑒別診斷。
