牙齒脫礦可能由酸性飲食、口腔衛(wèi)生不良、胃酸反流、唾液分泌減少、正畸治療等因素引起,可通過氟化物治療、樹脂滲透、飲食調(diào)整、口腔清潔改善、專業(yè)涂氟等方式干預(yù)。
1、酸性飲食:
頻繁攝入碳酸飲料、柑橘類水果等高酸性食物會直接腐蝕牙釉質(zhì)表面。酸性環(huán)境促使牙釉質(zhì)中的鈣磷溶解,初期表現(xiàn)為白堊色斑點。建議用吸管飲用酸性飲品,餐后及時清水漱口,增加奶酪等富含酪蛋白的食物中和酸性。
2、口腔衛(wèi)生不良:
牙菌斑長期堆積會產(chǎn)生有機(jī)酸,導(dǎo)致局部脫礦。表現(xiàn)為牙齒鄰面或牙齦邊緣出現(xiàn)白斑,可能伴隨牙齦出血。使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每日至少兩次徹底清潔,牙線清潔鄰面可阻止脫礦進(jìn)展。
3、胃酸反流:
胃食管反流疾病或孕吐導(dǎo)致的胃酸接觸牙齒,常見于舌側(cè)牙面大面積脫礦??赡馨殡S燒心、反酸癥狀。需治療原發(fā)病,夜間抬高床頭,反流后立即用蘇打水漱口避免酸蝕。
4、唾液分泌減少:
舍格倫綜合征或藥物副作用導(dǎo)致的唾液減少會降低口腔酸堿緩沖能力。表現(xiàn)為全口牙齒廣泛性白堊變,伴口干癥狀。可咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,使用人工唾液替代品。
5、正畸治療:
托槽周圍易堆積食物殘渣形成酸性微環(huán)境,常見托槽邊緣環(huán)形脫礦。需使用正畸專用牙刷清潔,每月專業(yè)涂氟,避免黏性高糖食物。脫礦嚴(yán)重者可考慮樹脂滲透修復(fù)。
預(yù)防牙齒脫礦需建立每日飲用綠茶或白水的習(xí)慣,綠茶中的兒茶素能抑制致齲菌活性。增加芹菜、蘋果等需充分咀嚼的蔬果促進(jìn)唾液分泌。定期進(jìn)行口腔檢查,兒童及正畸患者每3個月接受專業(yè)氟化泡沫處理。避免刷牙后30分鐘內(nèi)進(jìn)食酸性食物以防軟化牙釉質(zhì)二次損傷。游泳愛好者需注意氯處理池水可能加速脫礦,游泳后及時清水漱口。