腿腳發(fā)麻需根據(jù)病因選擇藥物，常見治療藥物包括甲鈷胺、維生素B1和血栓通。腿腳發(fā)麻可能與神經(jīng)損傷、血液循環(huán)障礙、維生素缺乏、腰椎病變或糖尿病周圍神經(jīng)病變有關(guān)。
1、甲鈷胺：
甲鈷胺是維生素B12的活性形式，適用于周圍神經(jīng)損傷引起的麻木。該藥物能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。使用前需明確是否存在維生素B12缺乏或糖尿病神經(jīng)病變，需配合血糖監(jiān)測。
2、維生素B1：
維生素B1硫胺素對營養(yǎng)代謝性神經(jīng)病變有效。長期酗酒或消化吸收障礙者易缺乏該維生素，導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端感覺異常。需與其他B族維生素聯(lián)合補(bǔ)充，嚴(yán)重缺乏時需注射給藥。
3、血栓通：
含三七總皂苷的血栓通適用于血液循環(huán)障礙導(dǎo)致的麻木。該藥可擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)，對下肢動脈硬化或靜脈回流不暢有效。用藥期間需監(jiān)測凝血功能，避免與抗凝藥物聯(lián)用。
4、病因治療：
腰椎間盤突出引起的麻木需配合牽引和物理治療，急性期可使用塞來昔布等消炎鎮(zhèn)痛藥。糖尿病周圍神經(jīng)病變需優(yōu)先控制血糖，聯(lián)合α-硫辛酸等抗氧化劑改善神經(jīng)癥狀。
5、聯(lián)合用藥：
復(fù)雜病因常需多藥聯(lián)用，如糖尿病神經(jīng)病變聯(lián)合甲鈷胺與依帕司他。藥物選擇需考慮肝腎功能，老年人應(yīng)減少劑量。部分中藥制劑如通心絡(luò)膠囊也可作為輔助治療。
日常需保持適度運動促進(jìn)血液循環(huán)，避免久坐或交叉腿壓迫神經(jīng)。飲食注意補(bǔ)充富含B族維生素的全谷物、瘦肉和綠葉蔬菜，控制高糖高脂飲食。糖尿病患者需定期檢查足部感覺，冬季注意肢體保暖。癥狀持續(xù)加重或伴隨肌力下降時，需及時進(jìn)行肌電圖或影像學(xué)檢查排除脊髓病變。
