腳底瘙癢可能由足癬、汗皰疹、接觸性皮炎、糖尿病周圍神經病變或濕疹引起，常見誘因包括真菌感染、局部多汗、過敏反應、代謝異常和皮膚屏障受損。
鹵米松乳膏
生產廠家：澳美制藥廠
功能主治：對皮質類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
用法用量：以薄層涂于患處，依癥狀每日一至二次，并緩和地摩擦；如有需要，可用多孔繃帶包扎患處，通常毋需用密封的包扎。藥效欠佳者或較頑固的患者，可改用短時的密封包扎以增強療效。對于慢性皮膚疾患(如銀屑病或慢性濕疹)，使用本品時不應突然停用，應交替換用潤膚劑或藥效較弱的另一種皮質類固醇，逐漸減少本品用藥劑量。
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1、足癬：
真菌感染是最常見病因，紅色毛癬菌等皮膚癬菌侵犯角質層會導致脫屑、水皰和劇烈瘙癢。典型表現(xiàn)為腳趾縫糜爛伴異味，夏季加重。需通過真菌鏡檢確診，抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧可有效控制。
2、汗皰疹：
手足多汗癥引發(fā)的非感染性炎癥，特征為腳掌出現(xiàn)深在性小水皰，瘙癢明顯但無脫皮。與自主神經功能紊亂相關，急性期可用爐甘石洗劑收斂止癢，嚴重時需短期使用鹵米松乳膏。
3、接觸性皮炎：
襪子染料、橡膠鞋材等過敏原刺激引發(fā)的Ⅳ型超敏反應，表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、丘疹。斑貼試驗可明確致敏原，避免接觸后癥狀多能自行緩解，必要時口服氯雷他定抗過敏。
4、糖尿病神經病變：
長期高血糖損傷末梢神經會導致雙足對稱性蟻走感，常伴針刺樣疼痛。需檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白，控制血糖是根本措施，甲鈷胺營養(yǎng)神經可改善癥狀。
5、慢性濕疹：
皮膚屏障功能障礙使腳底反復出現(xiàn)苔蘚樣變和皸裂，冬季干燥時瘙癢加劇。與遺傳過敏體質有關，需長期使用尿素軟膏保濕，急性發(fā)作期配合糠酸莫米松乳膏抗炎。
保持足部清潔干燥，選擇純棉透氣襪子和真皮鞋子，避免堿性肥皂洗腳。每日用溫水浸泡后涂抹含神經酰胺的潤膚霜，瘙癢發(fā)作時冷敷可暫時緩解。合并糖尿病或持續(xù)兩周不緩解需盡早就診，真菌感染者需徹底消毒鞋襪防止復發(fā)。
