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嬰兒口水多可能與出牙期刺激、口腔發(fā)育不完善、吞咽功能不協(xié)調(diào)、口腔炎癥、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等原因有關(guān)。多數(shù)情況下屬于生理現(xiàn)象,少數(shù)需警惕病理性因素。

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1、出牙期刺激

嬰兒4-6個(gè)月開始萌牙時(shí),牙齦神經(jīng)受到刺激會(huì)反射性增加唾液分泌。此時(shí)唾液腺發(fā)育逐漸成熟,但嬰兒尚未形成有效吞咽習(xí)慣,導(dǎo)致口水外流明顯。家長(zhǎng)可用干凈紗布輕柔擦拭口腔周圍皮膚,避免長(zhǎng)期潮濕引發(fā)口水疹。

2、口腔發(fā)育不完善

嬰幼兒口腔容積較小,唾液腺分泌功能相對(duì)較強(qiáng),而面部肌肉控制能力較弱,容易造成唾液滯留。隨著月齡增長(zhǎng),多數(shù)嬰兒在1-2歲后隨著頜骨發(fā)育和肌肉協(xié)調(diào)性提升,流涎現(xiàn)象會(huì)自然緩解。

3、吞咽功能不協(xié)調(diào)

嬰兒期吞咽反射尚未完全建立,尤其在專注玩?;蚺颗P時(shí),可能出現(xiàn)暫時(shí)性吞咽動(dòng)作減少。這種情況屬于神經(jīng)發(fā)育過(guò)程中的正?,F(xiàn)象,可通過(guò)引導(dǎo)嬰兒進(jìn)行吸吮訓(xùn)練幫助改善。

4、口腔炎癥

鵝口瘡、皰疹性齦口炎等感染會(huì)導(dǎo)致唾液分泌增多,常伴有拒食、哭鬧等癥狀。白色念珠菌感染引起的鵝口瘡需使用制霉菌素混懸液,病毒性口炎可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑等藥物緩解。

5、神經(jīng)系統(tǒng)異常

腦癱、先天性智力障礙等疾病可能導(dǎo)致唾液分泌調(diào)節(jié)障礙,表現(xiàn)為持續(xù)性流涎并伴隨運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。此類情況需盡早就診兒童神經(jīng)科,通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合鹽酸苯海索等藥物進(jìn)行干預(yù)。

對(duì)于生理性流涎,家長(zhǎng)應(yīng)保持嬰兒頸部干燥清潔,選擇純棉圍兜及時(shí)更換,避免使用堿性肥皂清洗面部??蛇m當(dāng)提供磨牙棒促進(jìn)口腔肌肉鍛煉,若伴隨發(fā)熱、口腔潰瘍或發(fā)育落后等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除病理性因素。日常注意觀察嬰兒精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,定期進(jìn)行兒童保健體檢評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育水平。

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