在針對(duì)慢性活動(dòng)性肝炎、乙型肝炎的中成藥系列中,有一類以“肝蘇”命名的制劑備受關(guān)注——它們雖劑型不同(片劑、顆粒劑等),但核心成分均為一味中藥:扯根菜(又名趕黃草)。
先來(lái)說(shuō)肝蘇片。肝蘇片是將扯根菜經(jīng)提取、干燥后壓制而成的片劑,體積小巧、便于攜帶與保存。其成分扯根菜作為虎耳草科植物,最早見(jiàn)于明代《救荒本草》,雖曾被用作救荒野菜,卻因“平肝健脾”的藥性被挖掘出藥用價(jià)值。慢性活動(dòng)性肝炎病程長(zhǎng)、病情纏綿,濕熱瘀血是關(guān)鍵病理因素——濕熱毒邪蘊(yùn)結(jié)肝膽,會(huì)導(dǎo)致膽汁排泄受阻、膽紅素沉積(如黃疸),還會(huì)引發(fā)肝郁克脾、脾虛生濕,最終濕瘀互結(jié),加劇炎癥與纖維化(甚至肝硬化)。肝蘇片正是通過(guò)扯根菜的“平肝健脾”之力,發(fā)揮清濕熱、化瘀滯的作用,既能改善肝區(qū)疼痛、乏力、面色萎黃、低熱、食欲不振等肝炎癥狀,又能抑制肝纖維化進(jìn)展,防止向肝硬化發(fā)展,對(duì)無(wú)黃疸型肝炎(同樣存在隱匿炎癥)的控制同樣關(guān)鍵。
再看肝蘇顆粒。肝蘇顆粒是將扯根菜的有效成分加工成粉末或細(xì)顆粒狀的中成藥,通常需要用溫水沖服。與片劑相比,顆粒劑的形態(tài)更松散,溶解后更易被人體吸收,尤其適合吞咽片劑困難的人群(如兒童、老年人)。其核心功效與肝蘇片完全一致:通過(guò)扯根菜(趕黃草)的“趕黃”特性(既指產(chǎn)地四川古藺縣的優(yōu)質(zhì)品種,也強(qiáng)調(diào)退黃作用),清除肝膽濕熱、化解瘀血阻滯,調(diào)節(jié)肝內(nèi)微循環(huán)(對(duì)應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“改善肝纖維化”),同時(shí)輔助緩解因濕熱瘀血波及皮膚(如痤瘡、肝掌)或其他臟腑(如關(guān)節(jié)炎、腎炎)的癥狀,還可用于高血脂合并肝損傷的輔助治療(利用其利濕活血的特性)。
總結(jié)來(lái)說(shuō),肝蘇片與肝蘇顆粒的核心差異主要體現(xiàn)在劑型與服用體驗(yàn)上:片劑便攜耐存,適合日常規(guī)律服用;顆粒劑溶解快、吸收好,更適合對(duì)吞咽有要求的人群。二者雖形態(tài)不同,卻共享扯根菜這一“一味藥除濕熱、消瘀血”的核心力量,共同指向慢性肝炎的治療關(guān)鍵——控制炎癥活動(dòng)、延緩纖維化進(jìn)展,讓受損的肝臟逐步恢復(fù)活力。