身上起紅疹伴瘙癢可能由接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、藥物過敏或感染性疾病如帶狀皰疹等原因引起。紅疹發(fā)癢通常與免疫反應(yīng)、外界刺激或病原體感染有關(guān)，可通過抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素或病因治療等方式緩解。
接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng)，常見于金屬飾品、化妝品或清潔劑等刺激。皮疹邊界清晰，伴隨灼熱感，避免接觸致敏原后癥狀可逐漸消退。輕度患者可使用爐甘石洗劑外涂，嚴(yán)重者需口服氯雷他定等抗組胺藥。
蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)樣皮疹，瘙癢劇烈，可能與食物過敏、冷熱刺激或感染有關(guān)。皮疹通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退但易反復(fù)發(fā)作。急性期建議服用西替利嗪，慢性患者需排查過敏原。伴隨血管性水腫或呼吸困難需立即就醫(yī)。
濕疹屬于慢性炎癥性皮膚病，好發(fā)于四肢屈側(cè)和面部。皮膚干燥脫屑、滲出結(jié)痂是其典型表現(xiàn)，可能與遺傳或環(huán)境因素相關(guān)。日常需加強(qiáng)保濕護(hù)理，急性發(fā)作期可短期使用氫化可的松軟膏。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
藥物過敏通常在用藥后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)全身對(duì)稱性紅斑，常見于抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥。需立即停用可疑藥物并記錄致敏成分，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)喉頭水腫等過敏休克表現(xiàn)，需急診注射腎上腺素。
感染性皮疹如帶狀皰疹初期表現(xiàn)為局部刺痛和紅斑，后續(xù)發(fā)展為簇集水皰。由水痘-帶狀皰疹病毒激活引起，早期口服阿昔洛韋可縮短病程。合并高熱或皮疹擴(kuò)散提示病情加重，需警惕腦炎等并發(fā)癥。
持續(xù)超過兩周未緩解的皮疹、伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大等癥狀，建議皮膚科就診完善斑貼試驗(yàn)或血常規(guī)檢查。日常需避免搔抓，穿著純棉衣物，沐浴水溫不超過40℃以減少皮膚刺激。
