受孕成功的判斷主要依據(jù)早期妊娠的典型表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢測(cè)手段。常見(jiàn)判斷方式包括停經(jīng)、早孕反應(yīng)、尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性、血HCG升高以及超聲檢查確認(rèn)孕囊。
停經(jīng)是妊娠最早出現(xiàn)的信號(hào)。健康育齡女性有正常性生活且未避孕，月經(jīng)延遲7天以上需考慮妊娠可能。部分女性可能出現(xiàn)少量陰道出血，但出血量明顯少于正常月經(jīng)，可能與胚胎著床有關(guān)。
早孕反應(yīng)多在停經(jīng)6周左右出現(xiàn)。典型表現(xiàn)包括晨起惡心嘔吐、食欲改變、乳房脹痛、乳暈顏色加深及尿頻等。這些癥狀與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高相關(guān)，但個(gè)體差異較大，約30%孕婦無(wú)明顯早孕反應(yīng)。
尿妊娠試驗(yàn)操作簡(jiǎn)便且準(zhǔn)確率高。受精卵著床后7-10天，孕婦尿液中即可檢測(cè)到HCG激素。建議采用晨尿檢測(cè)，停經(jīng)35天后檢測(cè)結(jié)果更可靠。需注意宮外孕、葡萄胎等異常妊娠也會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)性結(jié)果。
血HCG檢測(cè)靈敏度更高。受精后10天即可通過(guò)血液檢測(cè)發(fā)現(xiàn)HCG升高，其濃度每48小時(shí)翻倍增長(zhǎng)。醫(yī)生通過(guò)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)HCG變化可評(píng)估胚胎發(fā)育情況，數(shù)值異常需警惕流產(chǎn)或?qū)m外孕風(fēng)險(xiǎn)。
超聲檢查是確診妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)。陰道超聲在停經(jīng)5周可見(jiàn)妊娠囊，6周出現(xiàn)原始心管搏動(dòng)。腹部超聲需延遲1-2周才能觀察到相同征象。超聲還能確定孕囊位置，排除異位妊娠等危險(xiǎn)情況。
建議月經(jīng)延遲后先進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)初篩，陽(yáng)性者及時(shí)就醫(yī)完善血HCG和超聲檢查。備孕女性可記錄基礎(chǔ)體溫，持續(xù)高溫相18天以上提示妊娠可能。避免過(guò)度依賴早孕癥狀判斷，部分經(jīng)前綜合征表現(xiàn)與早孕反應(yīng)相似。
