腳上起水泡通常由摩擦刺激、感染或過敏反應(yīng)引起，常見于足部皮膚受到持續(xù)外力或病原體侵襲時(shí)。水泡形成機(jī)制為表皮層與真皮層分離后組織液滲出，多數(shù)屬于輕度皮膚損傷，但可能伴隨疼痛或感染風(fēng)險(xiǎn)。
摩擦性水泡是最常見類型，與鞋子不合腳、長時(shí)間行走或運(yùn)動(dòng)有關(guān)。足部皮膚在反復(fù)摩擦下產(chǎn)生剪切力，導(dǎo)致表皮細(xì)胞間連接斷裂。初期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，隨后形成透明囊泡。建議更換透氣合腳的鞋襪，使用減壓貼保護(hù)易摩擦部位。若水泡破裂，需用碘伏消毒并保持干燥。
真菌感染如足癬可能引發(fā)群集性小水泡，多伴有脫屑和瘙癢。紅色毛癬菌或須癬毛癬菌侵入角質(zhì)層后引發(fā)炎癥反應(yīng)，水泡常見于足弓或趾縫?？拐婢幬锶缏?lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧可抑制病原體繁殖，同時(shí)需避免與他人共用拖鞋。
接觸性皮炎屬于過敏反應(yīng)，接觸洗滌劑、金屬扣或植物汁液后出現(xiàn)瘙癢性水泡。致敏物質(zhì)激活T淋巴細(xì)胞引發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng)，常表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑水皰?？诜壤姿删徑獍Y狀，局部涂抹糠酸莫米松軟膏減輕炎癥。
汗皰疹與精神壓力或季節(jié)性過敏相關(guān)，特征為手掌足底反復(fù)出現(xiàn)的深在性小水泡。發(fā)病機(jī)制可能與汗腺導(dǎo)管阻塞或免疫異常有關(guān)，水泡干涸后形成領(lǐng)圈狀脫皮。冷敷可緩解瘙癢，嚴(yán)重時(shí)需短期使用鹵米松乳膏。
燙傷或凍傷等物理損傷也可導(dǎo)致水泡，二度燙傷會(huì)使真皮毛細(xì)血管通透性增加，形成含血漿成分的大水泡。需用生理鹽水清潔創(chuàng)面，覆蓋無菌敷料。若水泡直徑超過3厘米或出現(xiàn)膿液，提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染，需就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)。
預(yù)防水泡需注意足部護(hù)理，運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪子，新鞋穿著前用凡士林涂抹易摩擦部位。糖尿病患者出現(xiàn)足部水泡需特別警惕，因末梢神經(jīng)病變可能延緩愈合進(jìn)程。持續(xù)不愈的水泡伴發(fā)熱需排除天皰瘡等自身免疫性疾病。
