喉嚨有異物感可能由慢性咽炎、胃食管反流、甲狀腺結(jié)節(jié)等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、??茩z查等方式改善。
慢性咽炎是常見誘因,長期吸煙、空氣污染或過度用嗓會導(dǎo)致咽部黏膜充血,患者常伴有咽干、咽癢癥狀。建議減少辛辣刺激飲食,使用復(fù)方硼砂含漱液緩解炎癥,癥狀持續(xù)需耳鼻喉科電子喉鏡檢查。
胃食管反流患者因胃酸刺激咽喉,平臥時異物感加重,可能伴隨反酸、燒心。睡前3小時禁食、抬高床頭15厘米可改善癥狀,必要時需服用奧美拉唑等抑酸藥物,消化內(nèi)科24小時pH監(jiān)測能明確診斷。
甲狀腺結(jié)節(jié)增大可能壓迫氣管,造成頸部堵塞感,觸診可發(fā)現(xiàn)腫塊。超聲檢查能評估結(jié)節(jié)性質(zhì),良性結(jié)節(jié)定期隨訪,惡性需甲狀腺全切手術(shù)。內(nèi)分泌科甲狀腺功能檢測可排除甲亢或甲減伴隨癥狀。
心理因素如焦慮癥也會引發(fā)喉部緊縮感,這類患者常伴心悸、手抖,認(rèn)知行為治療配合帕羅西汀等抗焦慮藥物有效。耳鼻喉科排除器質(zhì)性疾病后,建議心理科量表評估。
長期異物感伴隨吞咽困難、聲音嘶啞需警惕喉癌,電子喉鏡活檢可確診。戒煙限酒、避免過熱飲食是重要預(yù)防措施,早期發(fā)現(xiàn)可通過激光手術(shù)或放療獲得較好預(yù)后。