過敏性鼻炎目前無法完全根治，但通過規(guī)范治療和長期管理可有效控制癥狀。該病屬于免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)，與環(huán)境過敏原持續(xù)接觸有關(guān)，醫(yī)學(xué)干預(yù)主要針對(duì)癥狀緩解和預(yù)防發(fā)作。
一、疾病分期與癥狀特征
過敏性鼻炎分為間歇性和持續(xù)性兩類。間歇性患者每年癥狀發(fā)作少于4天或連續(xù)少于4周，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢。持續(xù)性患者癥狀每周超過4天且持續(xù)4周以上，常伴有鼻塞、嗅覺減退，嚴(yán)重者可出現(xiàn)睡眠障礙和注意力下降。兒童患者可能出現(xiàn)腺樣體面容或反復(fù)揉鼻動(dòng)作。
二、階梯式治療方案
基礎(chǔ)治療包括鼻腔鹽水沖洗和過敏原回避。藥物治療推薦鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，配合口服第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪。中重度患者可考慮白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉。免疫治療適用于塵螨等單一過敏原致敏者，需持續(xù)3-5年皮下注射或舌下含服標(biāo)準(zhǔn)化疫苗。
三、日常管理與預(yù)防
保持室內(nèi)濕度40%-60%，定期清洗床品并使用防螨罩。花粉季節(jié)減少外出，外出時(shí)佩戴納米濾材口罩。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和富含Omega-3的深海魚類，避免已知過敏食物。鼻腔護(hù)理建議每日早晚用等滲鹽水沖洗，運(yùn)動(dòng)選擇游泳等室內(nèi)項(xiàng)目可改善鼻部血液循環(huán)。
過敏性鼻炎患者需建立長期健康檔案，每半年復(fù)查肺功能和鼻內(nèi)鏡。合并哮喘者應(yīng)監(jiān)測峰流速值，妊娠期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。心理方面可通過正念呼吸訓(xùn)練緩解焦慮，加入病友互助小組獲取社會(huì)支持。冬季注意頸部保暖，夏季空調(diào)濾網(wǎng)每月清潔，這些細(xì)節(jié)管理能顯著提升生活質(zhì)量。
