急性喉炎常用治療藥物包括抗生素、糖皮質(zhì)激素、解熱鎮(zhèn)痛藥、中成藥及局部用藥。主要藥物有阿莫西林、潑尼松、布洛芬、藍(lán)芩口服液和復(fù)方硼砂溶液。
1、抗生素:
細(xì)菌感染引起的急性喉炎需使用抗生素。阿莫西林可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成,對(duì)鏈球菌等常見(jiàn)致病菌有效。頭孢克洛作為二代頭孢菌素,抗菌譜更廣。大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素適用于青霉素過(guò)敏患者。使用前需明確感染類型,避免濫用導(dǎo)致耐藥性。
2、糖皮質(zhì)激素:
潑尼松等糖皮質(zhì)激素能快速緩解喉部水腫。通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)釋放,減輕聲帶腫脹和呼吸困難。地塞米松注射液用于重癥患者靜脈給藥。短期使用需監(jiān)測(cè)血糖血壓變化,長(zhǎng)期應(yīng)用可能抑制腎上腺功能。
3、解熱鎮(zhèn)痛藥:
布洛芬兼具退熱和鎮(zhèn)痛作用,可緩解喉痛和發(fā)熱癥狀。對(duì)乙酰氨基酚適用于肝功能正?;颊叩陌l(fā)熱控制。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮作用,需注意避免超量使用導(dǎo)致肝腎損傷。
4、中成藥:
藍(lán)芩口服液含板藍(lán)根、黃芩等成分,具有抗病毒和消炎功效。金嗓利咽丸能改善咽干聲嘶癥狀。中成藥治療需辨證施治,風(fēng)寒型喉炎宜用荊防顆粒,風(fēng)熱型適用銀翹解毒片。
5、局部用藥:
復(fù)方硼砂溶液含漱可清潔口腔黏膜。地喹氯銨含片直接作用于喉部殺菌消炎。霧化吸入布地奈德混懸液能靶向緩解聲帶水腫。局部用藥需注意過(guò)敏反應(yīng),兒童應(yīng)在監(jiān)護(hù)下使用。
急性喉炎患者應(yīng)保持環(huán)境濕度50%-60%,每日飲水1500-2000ml。避免辛辣刺激食物,選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。發(fā)聲休息至關(guān)重要,建議禁聲2-3天。蒸汽吸入可緩解喉部干燥,但需防止?fàn)C傷。合并高熱或呼吸困難需立即就醫(yī),兒童患者出現(xiàn)犬吠樣咳嗽提示喉梗阻可能。恢復(fù)期可進(jìn)行輕聲發(fā)音訓(xùn)練,逐步恢復(fù)聲帶功能。