骨頭痛可能由骨質疏松、骨關節(jié)炎、骨折、骨髓炎、骨腫瘤等原因引起。
1、骨質疏松：
骨質疏松是骨量減少和骨微結構破壞導致的疾病，常見于絕經后女性和老年人。骨密度下降使骨骼脆性增加，輕微外力即可引發(fā)疼痛，疼痛多發(fā)生于脊柱、髖部等承重部位。日常需補充鈣劑和維生素D，嚴重時需使用雙膦酸鹽類藥物抑制骨吸收。
2、骨關節(jié)炎：
骨關節(jié)退行性變引發(fā)關節(jié)軟骨磨損，關節(jié)邊緣骨質增生刺激周圍組織產生疼痛，多見于膝關節(jié)、手指關節(jié)等部位。疼痛在活動后加重，可能伴隨關節(jié)僵硬和腫脹。非甾體抗炎藥可緩解癥狀，關節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑功能。
3、骨折：
外傷或病理性骨折會導致局部劇烈疼痛，伴隨腫脹和功能障礙。疼痛特點為持續(xù)性銳痛，活動時加劇。需通過X線確診骨折類型，手法復位或手術內固定是主要治療方式，恢復期需配合康復訓練。
4、骨髓炎：
細菌感染骨髓腔及骨組織會引起局部搏動性疼痛，伴隨發(fā)熱和紅腫。金黃色葡萄球菌是最常見病原體，需通過血培養(yǎng)和影像學檢查確診。靜脈輸注抗生素是基礎治療，嚴重者需手術清創(chuàng)引流。
5、骨腫瘤：
原發(fā)性骨肉瘤或轉移性骨腫瘤可導致進行性加重的骨痛，夜間痛感明顯。X線可見骨質破壞和骨膜反應，病理活檢能明確腫瘤性質。根據腫瘤分期選擇化療、放療或保肢手術，疼痛劇烈時需使用阿片類鎮(zhèn)痛藥。
建議骨痛患者每日攝入800-1200mg鈣質，可通過乳制品、豆制品和深綠色蔬菜補充。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強骨強度，避免跳躍和負重活動。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降時，需及時進行骨密度檢測、MRI等?？茩z查。冬季注意關節(jié)保暖，使用輔助器具減輕骨骼負荷，定期監(jiān)測血鈣和堿性磷酸酶水平。
