非淋菌性尿道炎的治療藥物主要包括抗生素類、抗炎類和中成藥三類。該疾病通常由沙眼衣原體、解脲支原體等病原體感染引起,表現(xiàn)為尿道刺癢、尿頻、尿痛及分泌物增多等癥狀。
抗生素是核心治療藥物,常用多西環(huán)素、阿奇霉素和左氧氟沙星。多西環(huán)素可抑制病原體蛋白質(zhì)合成,療程通常7-10天;阿奇霉素作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,單次大劑量給藥即可維持有效血藥濃度;左氧氟沙星通過(guò)干擾DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,適用于混合感染。
抗炎藥物可緩解尿道黏膜水腫,常用塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕尿路刺激癥狀,但需注意胃腸道不良反應(yīng)。中成藥如三金片、熱淋清顆粒具有清熱利濕功效,可輔助改善排尿不適。
治療期間需保持每日1500毫升以上飲水量,避免辛辣刺激食物。性伴侶應(yīng)同步檢查治療,防止交叉感染??股厥褂眯鑷?yán)格遵循醫(yī)囑完成全程治療,防止耐藥性產(chǎn)生。若出現(xiàn)藥物過(guò)敏或肝功能異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
病原體檢測(cè)陽(yáng)性患者需在停藥4周后復(fù)查,確認(rèn)病原體清除。反復(fù)發(fā)作病例需進(jìn)行藥敏試驗(yàn),排除支原體耐藥可能。合并前列腺炎或盆腔炎時(shí)需延長(zhǎng)療程至2-3周。