皮膚疣俗稱瘊子主要由人乳頭瘤病毒感染引起,常見病因包括直接接觸傳播、皮膚屏障受損、免疫力下降、環(huán)境潮濕及遺傳易感性。
1、病毒感染:
90%以上皮膚疣由人乳頭瘤病毒HPV感染導(dǎo)致,其中HPV-1、2、4型最常見。病毒通過皮膚微小破損侵入角質(zhì)形成細(xì)胞,刺激細(xì)胞異常增殖形成疣體。不同亞型病毒常引發(fā)特定類型疣,如尋常疣多與HPV-2相關(guān)。
2、接觸傳播:
直接接觸患者皮損或間接接觸被污染的毛巾、拖鞋等物品均可傳播病毒。公共浴室、游泳池等潮濕環(huán)境易造成病毒存留,皮膚長時(shí)間浸水后角質(zhì)層軟化更易被感染。自體接種現(xiàn)象常見,搔抓可能導(dǎo)致疣體周圍出現(xiàn)衛(wèi)星灶。
3、免疫缺陷:
兒童因免疫系統(tǒng)未完善、老年人因免疫功能衰退更易患病。器官移植后使用免疫抑制劑、HIV感染者等出現(xiàn)多發(fā)性疣的概率顯著增高。部分患者存在特異性免疫應(yīng)答缺陷,無法有效清除潛伏病毒。
4、皮膚損傷:
手足部位因頻繁摩擦易出現(xiàn)微小裂口,成為病毒入侵門戶。美甲工具消毒不徹底可能傳播甲周疣,剃須刀共用可能引發(fā)胡須區(qū)扁平疣。職業(yè)性長期接觸化學(xué)品或機(jī)械刺激者發(fā)病率較高。
5、遺傳傾向:
某些HLA基因型人群對HPV易感性增強(qiáng)。流行病學(xué)顯示有疣病家族史者患病風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍,可能與遺傳性免疫應(yīng)答特征及角質(zhì)層結(jié)構(gòu)差異有關(guān)。部分罕見疣樣表皮發(fā)育不良屬于常染色體顯性遺傳病。
保持皮膚干燥完整是預(yù)防關(guān)鍵,建議穿透氣鞋襪并及時(shí)處理微小傷口。避免與他人共用個(gè)人物品,公共區(qū)域盡量使用防護(hù)拖鞋。均衡飲食保證維生素A/C/E攝入有助于維持皮膚屏障功能,適度運(yùn)動可增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能。出現(xiàn)疣體增大、出血或廣泛擴(kuò)散時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),冷凍治療、激光祛除等物理方法效果顯著。