子宮內膜薄可通過雌孕激素聯(lián)合治療、促排卵藥物、中藥調理、改善血液循環(huán)、營養(yǎng)補充等方式治療。子宮內膜薄通常由雌激素水平低、宮腔操作損傷、子宮內膜炎、內分泌紊亂、營養(yǎng)不良等原因引起。
1、激素治療：雌孕激素聯(lián)合用藥是臨床常用方案，如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。雌激素能直接促進內膜細胞增殖，孕激素可調節(jié)內膜容受性。用藥需嚴格遵循月經周期，避免單一雌激素長期使用誘發(fā)內膜病變。
2、促排卵藥物：克羅米芬、來曲唑等促排卵藥能間接提升雌激素水平。這類藥物通過刺激卵泡發(fā)育增加卵巢雌激素分泌，適用于排卵障礙合并內膜薄者。治療期間需超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育，防止卵巢過度刺激。
3、中藥調理：當歸、熟地黃、菟絲子等補腎活血中藥可改善內膜血流。中醫(yī)認為腎虛血瘀是主要病機，定坤丹、烏雞白鳳丸等成藥能調節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能。建議經中醫(yī)辨證后使用，療程通常需3個月經周期。
4、改善循環(huán)：阿司匹林、西地那非等血管活性藥物能增加內膜血流灌注。子宮內膜薄可能與子宮動脈血流阻力增高有關，低劑量阿司匹林可抑制血小板聚集，西地那非通過擴張血管改善內膜供血。
5、營養(yǎng)支持：維生素E、精氨酸、輔酶Q10等營養(yǎng)素參與內膜修復。維生素E具有抗氧化作用，精氨酸能促進一氧化氮合成，輔酶Q10可改善線粒體功能。建議搭配富含植物雌激素的豆?jié){、亞麻籽等食物。
日?？稍黾佣怪破?、堅果、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物攝入，適度進行快走、瑜伽等促進盆腔血液循環(huán)的運動。治療期間需定期超聲監(jiān)測內膜厚度變化，宮腔粘連患者可能需要宮腔鏡手術分離粘連。
