前列腺增生可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。該病通常與年齡增長、雄激素水平異常、慢性炎癥、代謝綜合征、家族遺傳等因素有關(guān)。
1、調(diào)整習(xí)慣：減少酒精和咖啡因攝入可降低膀胱刺激頻率，避免長時間憋尿能緩解尿道壓力。每日飲水量控制在1500-2000ml，睡前2小時限制飲水。騎自行車等會陰部受壓運動需適度減少。
2、藥物干預(yù)：α受體阻滯劑如坦索羅辛能松弛尿道平滑肌，5α還原酶抑制劑如非那雄胺可縮小腺體體積。植物制劑如鋸棕櫚提取物對輕度癥狀有緩解作用。用藥期間需監(jiān)測血壓及肝功能變化。
3、物理療法：溫水坐浴通過熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán)，生物反饋訓(xùn)練幫助增強盆底肌控制力。經(jīng)尿道微波熱療可促使部分腺體組織凝固壞死，適用于不耐受手術(shù)的高齡患者。
4、微創(chuàng)手術(shù)：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過電切環(huán)逐層削除增生組織，激光汽化術(shù)利用綠激光精確消融腺體。術(shù)后保留導(dǎo)尿管3-5天，并發(fā)癥風(fēng)險低于傳統(tǒng)開放手術(shù)。
5、開放手術(shù)：恥骨上前列腺切除術(shù)適用于腺體體積超過80ml的重度患者，經(jīng)會陰手術(shù)路徑對腹腔干擾較小。術(shù)后需密切觀察出血和尿失禁情況，恢復(fù)期約4-6周。
日常飲食可增加西紅柿、南瓜籽等含番茄紅素和鋅元素的食物，適度進行凱格爾運動增強盆底肌力。出現(xiàn)急性尿潴留或反復(fù)血尿應(yīng)及時就醫(yī)，長期未治療的嚴重增生可能繼發(fā)膀胱結(jié)石或腎功能損害。定期進行前列腺特異性抗原檢測有助于監(jiān)測病情進展。
