勃起功能障礙可通過西地那非、他達拉非、伐地那非等藥物改善。該癥狀通常由心理壓力、血管病變、激素失衡、神經(jīng)損傷、藥物副作用等因素引起。
1、心理疏導：焦慮抑郁等心理因素可能抑制性興奮傳導，表現(xiàn)為勃起不堅或早泄。認知行為療法結(jié)合盆底肌訓練可緩解緊張情緒，伴侶參與治療能增強效果。避免酒精攝入有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。
2、血管擴張劑：西地那非通過抑制PDE5酶增強一氧化氮作用，改善陰莖海綿體充血效率。服藥后需配合性刺激才能起效，常見頭痛面部潮紅等副作用。心血管疾病患者需評估用藥風險。
3、激素調(diào)節(jié)：睪酮水平低下可能與下丘腦垂體病變有關(guān)，通常伴隨性欲減退和體毛減少。十一酸睪酮制劑需監(jiān)測前列腺指標，HCG注射適用于繼發(fā)性性腺功能減退。甲狀腺功能異常也會影響勃起質(zhì)量。
4、神經(jīng)修復：糖尿病周圍神經(jīng)病變可能導致感覺傳導障礙，表現(xiàn)為勃起閾值升高。甲鈷胺聯(lián)合硫辛酸可改善神經(jīng)代謝，低頻脈沖電刺激有助于恢復神經(jīng)敏感性?？刂蒲撬绞腔A(chǔ)治療。
5、藥物調(diào)整：抗抑郁藥和降壓藥可能干擾勃起功能。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可更換為安非他酮，鈣通道阻滯劑可替換為血管緊張素受體阻滯劑。需在醫(yī)生指導下逐步調(diào)整用藥方案。
日常增加核桃三文魚等富含精氨酸食物攝入，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。睡眠時保持陰莖自然勃起狀態(tài)可促進海綿體氧合，溫水坐浴能改善局部血液循環(huán)。癥狀持續(xù)超過三個月建議進行夜間勃起監(jiān)測和陰莖血流超聲檢查。
