腸粘連可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腸粘連通常由腹部手術(shù)、腹腔感染、子宮內(nèi)膜異位癥、腹部外傷、先天性發(fā)育異常等原因引起。
1、腹部手術(shù)：術(shù)后組織修復(fù)過程中纖維蛋白沉積可能形成粘連。建議術(shù)后早期下床活動促進(jìn)腸蠕動，必要時采用腹腔鏡粘連松解術(shù)?？赡芘c炎癥反應(yīng)、組織缺血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為慢性腹痛、腹脹等癥狀。
2、腹腔感染：腹膜炎等炎癥導(dǎo)致纖維素滲出形成粘連帶。急性期需靜脈注射頭孢曲松、甲硝唑等抗生素，慢性期可嘗試物理治療?？赡芘c細(xì)菌感染、免疫應(yīng)答等因素有關(guān)，通常伴隨發(fā)熱、腹膜刺激征等癥狀。
3、子宮內(nèi)膜異位癥：異位內(nèi)膜組織刺激腹膜產(chǎn)生粘連。建議使用孕三烯酮、亮丙瑞林等藥物抑制內(nèi)膜生長，嚴(yán)重者需行腹腔鏡病灶切除術(shù)。
4、腹部外傷：臟器損傷后修復(fù)過程易形成纖維連接。傷后需預(yù)防性使用抗生素，恢復(fù)期可進(jìn)行腹部按摩配合紅外線理療。
5、先天性發(fā)育異常：胚胎期腸系膜發(fā)育不全可能導(dǎo)致異常粘連帶。無癥狀者定期觀察，出現(xiàn)腸梗阻需緊急行腸粘連松解術(shù)。
日常應(yīng)保持低纖維飲食避免腸梗阻，推薦米粥、蒸蛋等易消化食物。適度進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運動促進(jìn)腸道蠕動，避免劇烈運動導(dǎo)致腸管扭轉(zhuǎn)。術(shù)后患者需定期復(fù)查腹部CT，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
