輕度闌尾炎通常無(wú)法自愈,需通過(guò)抗生素治療、手術(shù)干預(yù)等方式控制炎癥。該病可能由糞石阻塞、淋巴濾泡增生、細(xì)菌感染、腸道功能紊亂、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、糞石阻塞:闌尾管腔被糞石堵塞會(huì)導(dǎo)致局部壓力升高和血液循環(huán)障礙,引發(fā)炎癥反應(yīng)。這種情況需手術(shù)切除病變闌尾,常用腹腔鏡闌尾切除術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)。術(shù)后需禁食24小時(shí),逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。
2、淋巴濾泡增生:呼吸道感染或胃腸炎可能引發(fā)淋巴組織增生,阻塞闌尾管腔。急性發(fā)作期可選用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染,同時(shí)需臥床休息并禁食。
3、細(xì)菌感染:大腸桿菌、厭氧菌等病原體過(guò)度繁殖會(huì)加劇黏膜損傷。治療需聯(lián)合使用抗生素,配合靜脈補(bǔ)液維持電解質(zhì)平衡。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可物理降溫。
4、腸道功能紊亂:長(zhǎng)期便秘或腹瀉可能改變腸道菌群平衡。建議增加膳食纖維攝入,選擇燕麥、紅薯等食物,每日飲水量不低于1500ml。順時(shí)針按摩腹部可促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
5、解剖結(jié)構(gòu)異常:闌尾過(guò)長(zhǎng)或扭曲易造成分泌物滯留。兒童及青少年患者建議早期手術(shù)干預(yù),避免反復(fù)發(fā)作。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止切口疝發(fā)生。
患者應(yīng)保持低脂低渣飲食,急性期選擇米湯、藕粉等流食,恢復(fù)期逐步添加蒸蛋、嫩葉菜。日常避免暴飲暴食,餐后1小時(shí)內(nèi)禁止跑跳等劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱,需立即就醫(yī)排除穿孔風(fēng)險(xiǎn)。