治療白癜風(fēng)的藥物主要有糖皮質(zhì)激素類藥物、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、維生素D3衍生物、光敏劑及中藥制劑五類。
1、糖皮質(zhì)激素：
鹵米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素是白癜風(fēng)一線治療藥物，通過抑制局部免疫反應(yīng)阻止白斑擴(kuò)散。適用于進(jìn)展期小面積皮損，需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期間歇使用，長期應(yīng)用可能引起皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
2、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑：
他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑可選擇性抑制T細(xì)胞活性，減少黑素細(xì)胞破壞。適用于面部及薄嫩部位白斑，兒童患者耐受性較好，常見不良反應(yīng)為局部灼熱感。
3、維生素D3衍生物：
卡泊三醇軟膏通過調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化促進(jìn)黑素細(xì)胞遷移，常與光療聯(lián)合使用。需注意可能引起皮膚刺激，避免用于面部及皮膚皺褶處。
4、光敏劑：
補(bǔ)骨脂素配合紫外線照射可刺激殘留黑素細(xì)胞增殖，適用于穩(wěn)定期局限性皮損。治療期間需嚴(yán)格防曬，可能出現(xiàn)水皰等光毒性反應(yīng)。
5、中藥制劑：
白癜風(fēng)丸、驅(qū)白巴布期片等中成藥具有活血化瘀、調(diào)和氣血功效，需辨證使用。部分制劑含補(bǔ)骨脂成分，服藥期間應(yīng)避免日光暴曬。
白癜風(fēng)患者日常需避免皮膚外傷摩擦，穿著寬松棉質(zhì)衣物；均衡攝入富含銅、鋅的食物如堅果、海鮮；保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個體化治療方案，聯(lián)合光療、移植等物理療法可提高復(fù)色率。進(jìn)展期患者每2-3個月需復(fù)診評估療效，穩(wěn)定期患者仍需堅持維持治療防止復(fù)發(fā)。
