帶狀皰疹風(fēng)險(xiǎn)最高的三個(gè)部位是頭面部、胸背部及腰骶部。這些區(qū)域神經(jīng)分布密集且易受病毒侵襲，可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、頭面部：
三叉神經(jīng)支配的頭面部是高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，尤其眼周帶狀皰疹可能導(dǎo)致角膜炎、視力損害。病毒侵犯聽(tīng)神經(jīng)或面神經(jīng)時(shí)，可能伴隨耳鳴、面癱。早期出現(xiàn)單側(cè)頭皮或前額灼痛時(shí)需警惕，及時(shí)抗病毒治療可降低后遺神經(jīng)痛風(fēng)險(xiǎn)。
2、胸背部：
胸段脊神經(jīng)分布區(qū)最常見(jiàn)，皰疹常沿肋間神經(jīng)呈帶狀分布。此處皰疹可能引發(fā)劇烈神經(jīng)痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。50歲以上患者易發(fā)展為慢性疼痛，早期使用加巴噴丁等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物能改善預(yù)后。
3、腰骶部：
腰骶神經(jīng)叢受累時(shí)可能影響排尿功能，嚴(yán)重者出現(xiàn)尿潴留。骶部皰疹愈合后遺留神經(jīng)痛概率達(dá)30%，合并糖尿病者風(fēng)險(xiǎn)更高。局部物理治療聯(lián)合普瑞巴林可緩解癥狀，但需警惕繼發(fā)感染。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮疹清潔干燥，避免抓撓導(dǎo)致細(xì)菌感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，疼痛明顯時(shí)可冷敷患處。飲食需補(bǔ)充富含賴氨酸的魚(yú)類、豆制品，限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力。適度進(jìn)行太極、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，急性期避免劇烈活動(dòng)。疫苗接種是50歲以上人群有效預(yù)防手段，痊愈后仍建議定期復(fù)查神經(jīng)功能。
