月經(jīng)出血過多月經(jīng)過多可能由激素失衡、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙或?qū)m內(nèi)節(jié)育器使用等因素引起。
1、激素失衡：
雌激素和孕激素水平異常會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚，脫落時出血量增加。常見于青春期初潮、圍絕經(jīng)期或多囊卵巢綜合征患者。調(diào)整生活方式如規(guī)律作息、減少壓力可能改善癥狀，嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用激素類藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤：
子宮肌層的良性腫瘤可能壓迫宮腔或影響子宮收縮，導(dǎo)致經(jīng)期出血量增大。肌瘤直徑超過5厘米或引起貧血時，可能需要行肌瘤切除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)。伴隨癥狀包括經(jīng)期延長、下腹墜脹感。
3、子宮內(nèi)膜息肉：
子宮內(nèi)膜局部過度增生形成的贅生物會增加出血面積。息肉直徑大于1厘米或引起不孕時，建議宮腔鏡下息肉摘除術(shù)。常表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或同房后出血。
4、凝血功能障礙：
血小板減少癥、血友病等血液疾病會導(dǎo)致凝血機(jī)制異常。需進(jìn)行凝血四項、血小板計數(shù)等檢查確診，必要時補(bǔ)充凝血因子或輸注血小板。這類患者往往伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等全身出血傾向。
3、宮內(nèi)節(jié)育器：
含銅節(jié)育器可能刺激子宮內(nèi)膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致經(jīng)量增多。通常在放置后3-6個月逐漸緩解，若持續(xù)出血可考慮更換為激素型節(jié)育器或選擇其他避孕方式。
月經(jīng)期間建議保持腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動和生冷飲食，可適量補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜預(yù)防貧血。記錄月經(jīng)周期和出血量如每小時浸透多少片衛(wèi)生巾有助于醫(yī)生判斷病情嚴(yán)重程度。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或連續(xù)三個月經(jīng)周期出血量異常，應(yīng)及時就診婦科進(jìn)行超聲檢查和激素水平檢測。日?？删毩?xí)凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量，但需注意經(jīng)期前三天避免該項運(yùn)動。
