B超發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)位置低可通過(guò)定期產(chǎn)檢、減少劇烈活動(dòng)、避免性生活、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估、必要時(shí)臥床休息等方式干預(yù)。胎盤(pán)位置低通常由子宮形態(tài)異常、多次流產(chǎn)史、子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、胎盤(pán)附著異常等原因引起。
1、定期產(chǎn)檢
胎盤(pán)位置低需增加產(chǎn)檢頻率，通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置變化。孕28周前發(fā)現(xiàn)的胎盤(pán)低置狀態(tài)有自然上移概率，但孕晚期仍低位者需警惕胎盤(pán)前置風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)檢時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注陰道出血、宮縮等異常癥狀，配合胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況。
2、減少劇烈活動(dòng)
日常應(yīng)避免跑跳、深蹲、提重物等增加腹壓的行為。長(zhǎng)時(shí)間站立或行走可能誘發(fā)宮縮，建議每2小時(shí)坐下休息。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但出現(xiàn)下腹墜脹感需立即停止。乘車(chē)時(shí)避免顛簸路段，必要時(shí)使用托腹帶減輕腹部負(fù)擔(dān)。
3、避免性生活
妊娠中晚期需嚴(yán)格禁止性生活，機(jī)械刺激可能誘發(fā)胎盤(pán)剝離。同時(shí)避免盆腔檢查等侵入性操作，減少對(duì)宮頸區(qū)域的觸碰。如出現(xiàn)性交后出血，應(yīng)立即平臥并聯(lián)系產(chǎn)科急診。
4、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估
出現(xiàn)陰道流血、規(guī)律宮縮、持續(xù)性腹痛等癥狀時(shí)，需緊急就診排除胎盤(pán)早剝。孕34周后胎盤(pán)邊緣距宮頸內(nèi)口小于2厘米者，需提前制定分娩方案。嚴(yán)重出血病例可能需使用硫酸鎂抑制宮縮，或輸血糾正貧血。
5、必要時(shí)臥床休息
完全性胎盤(pán)前置孕婦建議左側(cè)臥位休息，抬高臀部促進(jìn)胎盤(pán)血供。如發(fā)生反復(fù)出血，需住院絕對(duì)臥床并監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。日常排便避免用力，可配合乳果糖預(yù)防便秘，保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染。
胎盤(pán)位置低孕婦應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵元素的食物。注意觀察胎動(dòng)變化，睡眠時(shí)使用孕婦枕減輕腰部壓力。避免長(zhǎng)時(shí)間乘坐交通工具，外出時(shí)隨身攜帶產(chǎn)檢資料。如出現(xiàn)出血量超過(guò)月經(jīng)量、胎動(dòng)異常等情況需立即急診處理，不可延誤就醫(yī)時(shí)機(jī)。
