伏立康唑片的價格一般在200元到800元之間,實際費用受到藥品規(guī)格、生產(chǎn)廠家、地區(qū)差異、醫(yī)保報銷比例以及購買渠道等多種因素的影響。
伏立康唑片
生產(chǎn)廠家:成都華神科技集團(tuán)股份有限公司制藥廠
功能主治:本品是一種廣譜的三唑類抗真菌藥,其適應(yīng)癥如下:治療侵襲性曲霉病。治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴(yán)重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴(yán)重感染。本品應(yīng)主要用于治療免疫缺陷患者中進(jìn)行性的、可能威脅生命的感染。
用法用量:成人用藥:口服給藥,首次給藥時第一天均應(yīng)給予負(fù)荷劑量,以使其血藥濃度在給藥第一天即接近于穩(wěn)態(tài)濃度。由于口服片劑的生物利用度很高(96%),所以在有臨床指征時靜脈滴注和口服兩種給藥途徑可以互換。詳細(xì)劑量見表:
口服
患者體重40kg
患者體重<40kg
負(fù)荷劑量
(第1個24小時)
每12小時給藥1次,每次
400mg(適用于第1個24小時)
每12小時給藥1次,每次
200mg(適用于第1個24小時)
維持劑量
(開始用藥24小時以后)
每日給藥2次,
每次200mg
每日給藥2次,
每次100mg
序貫療法:靜脈滴注和口服給藥尚可以進(jìn)行序貫治療,此時口服給藥無需給予負(fù)荷劑量,因為此前靜脈滴注給藥已經(jīng)使伏立康唑血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài),推薦劑量如下:
負(fù)荷劑量
每12小時靜脈滴注1次,每次6mg/kg(適用于第1個24小時)
維持劑量
靜脈滴注
口服*
4mg/kg每12小時給藥1次
200mg每12小時給藥1次
注:*口服維持劑量:體重40kg者,每12小時1次,每次200mg,體重
療程:療程視患者用藥后的臨床和微生物學(xué)反應(yīng)而定。劑量調(diào)整:在使用本品治療過程中,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密監(jiān)測其潛在的不良反應(yīng),并根據(jù)患者具體情況及時調(diào)整藥物方案,參見【不良反應(yīng)】和【注意事項】??诜o藥:如果患者治療反應(yīng)欠佳,口服給藥的維持劑量可以增加到每日2次,每次300mg;體重小于40kg的患者劑量調(diào)整為每日2次,每次150mg。如果患者不能耐受上述較高的劑量,口服給藥的維持劑量可以每次減50mg,逐漸減到每日2次,每次200mg(體重小于40kg的患者減到每日2次,每次100mg)。老年人用藥:老年人應(yīng)用本品時無需調(diào)整劑量。腎功能損害者:用藥中度到嚴(yán)重腎功能減退(肌酐清除率
靜脈*
口服**
負(fù)荷劑量
口服和靜脈用藥都不推薦用負(fù)荷劑量
維持治療
7mg/kg每日2次
200mg每日2次
*基于對82例2歲~12歲的免疫缺陷患者的群體藥代動力學(xué)分析結(jié)果。**基于對47例2歲~12歲的免疫缺陷患者的群體藥代動力學(xué)分析結(jié)果。尚未對肝功能和腎功能不全的2歲到12歲的兒童患者應(yīng)用本品進(jìn)行研究。對于兒童的這些推薦劑量基于伏立康唑干混懸劑的研究結(jié)果,尚未在兒童人群中研究伏立康唑干混懸劑和片劑的生物等效性。通常認(rèn)為兒童胃腸轉(zhuǎn)移時間有限,故片劑在兒童人群中的吸收可能與成人不同。因此推薦2歲到12歲的兒童使用伏立康唑干混懸劑。如果兒童患者不能耐受7mg/kg,每日2次的靜脈用藥,根據(jù)群體藥代動力學(xué)分析和以往的臨床經(jīng)驗,可以考慮從7mg/kg減量到4mg/kg每日2次,這個劑量相當(dāng)于成人中3mg/kg每日2次的暴露量。在治療性研究中共入選年齡為12-18歲的侵襲性曲霉病患者22例,給子伏立康唑的維持劑量,即每12小時1次,每次4mg/kg,12例(55%)患者治療有效。青少年(12到16歲)在治療研究中,對伏立康唑在青少年中的藥代動力學(xué)特性研究的很少。
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伏立康唑片是一種廣譜抗真菌藥物,主要用于治療侵襲性曲霉病、念珠菌血癥等嚴(yán)重真菌感染。該藥物屬于處方藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。不同規(guī)格的藥品價格存在差異,常見規(guī)格包括50毫克和200毫克的片劑。進(jìn)口原研藥價格通常高于國產(chǎn)仿制藥,部分地區(qū)的醫(yī)保政策可將該藥納入報銷范圍,能顯著降低患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
藥品價格可能因采購渠道不同而波動,公立醫(yī)院藥房與零售藥店存在價差,部分網(wǎng)絡(luò)購藥平臺可能提供優(yōu)惠活動。特殊情況下如藥物短缺時,價格可能出現(xiàn)臨時性上漲。對于需要長期用藥的患者,建議咨詢主治醫(yī)師或醫(yī)院醫(yī)保辦了解具體的費用減免政策。