尿道炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛及尿道分泌物異常。癥狀發(fā)展通常從輕度刺激感逐漸進(jìn)展至排尿困難,嚴(yán)重者可出現(xiàn)血尿或發(fā)熱。以下是典型表現(xiàn)及潛在病因分析:
早期表現(xiàn)
排尿時(shí)有灼熱感或刺痛,尿頻每日排尿超過8次,尿急難以延遲排尿。部分患者尿道口可見透明或膿性分泌物,內(nèi)褲易殘留污漬。
進(jìn)展期癥狀
疼痛向會(huì)陰部放射,尿液可能渾濁或有異味。男性可能出現(xiàn)陰莖根部脹痛,女性常伴下腹墜脹。衣原體感染時(shí)分泌物呈稀薄漿液性,淋球菌感染則為黃色膿液。
終末期并發(fā)癥
未經(jīng)治療可能引發(fā)膀胱炎表現(xiàn)為恥骨上區(qū)疼痛或腎盂腎炎伴隨腰痛、高熱。男性可并發(fā)附睪炎,女性易出現(xiàn)盆腔炎,導(dǎo)致長(zhǎng)期下腹疼痛或不孕。
常見病因
細(xì)菌感染占80%以上,包括大腸桿菌、淋球菌和衣原體。非感染因素包括尿道損傷如導(dǎo)尿操作、化學(xué)刺激洗劑過敏或結(jié)石摩擦。女性因尿道較短更易發(fā)病,絕經(jīng)后雌激素下降也會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。
診療建議
出現(xiàn)排尿異常需及時(shí)尿常規(guī)檢查,細(xì)菌培養(yǎng)可明確病原體。輕癥可通過多飲水沖刷尿道,但持續(xù)48小時(shí)無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需抗生素治療。性傳播病原體感染者應(yīng)伴侶同治,避免交叉感染。