口腔頜面部血管瘤的預防需從規(guī)避風險因素和早期干預入手。血管瘤是先天性血管發(fā)育異常性疾病，多數(shù)在出生時或嬰幼兒期出現(xiàn)，預防策略主要針對可控誘因和孕期保健。
減少孕期風險因素是關鍵預防手段。孕婦應避免接觸電離輻射如X射線、化學污染物如苯類化合物及某些致畸藥物如沙利度胺。妊娠期需嚴格控制血糖，妊娠糖尿病可能增加胎兒血管發(fā)育異常風險。孕期營養(yǎng)均衡對血管正常分化至關重要，建議補充葉酸、維生素E等營養(yǎng)素。
嬰幼兒期避免外傷刺激可降低繼發(fā)性血管瘤風險?？谇活M面部皮膚嬌嫩，需防止抓撓、磕碰等機械性損傷。選擇柔軟奶嘴避免黏膜摩擦，嬰兒衣物領口應寬松無硬物。注意口腔清潔可減少感染誘發(fā)的血管增生，哺乳后可用無菌紗布輕柔清潔牙齦。
遺傳咨詢對高危人群具有預防價值。有血管瘤家族史的夫婦建議進行孕前基因檢測，部分血管瘤與RASA1、TEK等基因突變相關。已生育過血管瘤患兒的母親再次妊娠時，需加強胎兒超聲監(jiān)測，重點觀察頜面部血流信號。
環(huán)境毒素暴露與血管瘤發(fā)生呈正相關。新生兒應遠離二手煙、裝修甲醛等環(huán)境污染物，居家環(huán)境保持通風。哺乳期母親需慎用含雌激素的保健品，外源性激素可能刺激血管內(nèi)皮細胞異常增殖。
血管瘤的早期篩查能有效阻止病情進展。新生兒出生后應檢查口腔黏膜、唇舌等部位，發(fā)現(xiàn)紅斑、包塊等異常及時就醫(yī)。超聲檢查可鑒別血管瘤與脈管畸形，皮膚鏡有助于判斷淺表病變深度。對于高風險早產(chǎn)兒，出生后1個月內(nèi)建議完成頜面部血管評估。
多數(shù)小型血管瘤有自限性，但生長迅速或影響功能的病變需專業(yè)治療。家長發(fā)現(xiàn)嬰幼兒口腔出現(xiàn)紫紅色腫物、進食困難或反復出血時，應盡早就診口腔頜面外科或血管介入科。
