直腸陰道瘺患者需重點(diǎn)關(guān)注感染預(yù)防、局部護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)支持。該病癥是直腸與陰道間形成的異常通道，可能由分娩損傷、炎癥性腸病或手術(shù)并發(fā)癥等因素引起。
日常護(hù)理需保持會(huì)陰部清潔干燥，排便后建議用溫水沖洗并用無(wú)菌紗布輕柔蘸干。可選擇高錳酸鉀稀釋液坐浴，每日1-2次幫助消炎。穿著純棉透氣內(nèi)褲，避免使用衛(wèi)生護(hù)墊造成局部潮濕。
飲食管理需增加膳食纖維攝入，推薦燕麥、火龍果等軟化糞便的食物。限制辛辣刺激及油膩食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。乳制品攝入需觀察是否加重腹瀉癥狀。
醫(yī)療干預(yù)方面，急性期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑等抗生素控制感染。對(duì)于慢性瘺管，生物蛋白膠封堵或直腸黏膜瓣推移術(shù)是常見修復(fù)方式。合并克羅恩病等基礎(chǔ)疾病時(shí)需同步治療原發(fā)病。
出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物增多或瘺口周圍紅腫熱痛時(shí)需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期未愈的復(fù)雜瘺管可能引起電解質(zhì)紊亂或敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。定期婦科及肛腸科復(fù)查有助于評(píng)估瘺管愈合情況。
