粘連性腸梗阻可通過胃腸減壓、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。該病通常由腹部手術(shù)后粘連、腹腔炎癥、腸道腫瘤等原因引起。
胃腸減壓是基礎(chǔ)治療手段,通過鼻胃管引流減輕腸腔壓力。輕度患者可嘗試禁食、靜脈補液支持,配合腹部按摩促進腸蠕動恢復(fù)。常用藥物包括山莨菪堿緩解腸痙攣、頭孢曲松鈉控制感染,必要時使用生長抑素減少消化液分泌。
腹腔炎癥引起的粘連性腸梗阻可能伴隨發(fā)熱、白細胞升高,需聯(lián)合抗生素治療。腸道腫瘤導(dǎo)致的梗阻需明確腫瘤性質(zhì),惡性病變需限期手術(shù)切除。反復(fù)發(fā)作或完全性腸梗阻患者需行粘連松解術(shù),必要時實施腸造瘺或腸切除吻合術(shù)。
術(shù)后早期下床活動能預(yù)防粘連復(fù)發(fā),飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過渡到低渣食物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或肛門停止排氣排便時需立即就醫(yī),避免發(fā)生腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。