散光是否需要戴眼鏡取決于視力模糊程度和對日常生活的影響。散光矯正方式主要有佩戴框架眼鏡、隱形眼鏡、角膜塑形鏡，嚴(yán)重散光合并其他眼部問題者可考慮屈光手術(shù)。
輕度散光50-100度若無明顯視物模糊或眼疲勞癥狀，可暫不佩戴眼鏡，但需每半年復(fù)查視力。這類散光多與先天角膜曲率異常有關(guān)，表現(xiàn)為夜間視力下降、長時間用眼后頭痛。日?？赏ㄟ^調(diào)整用眼姿勢、避免關(guān)燈玩手機(jī)減輕癥狀。
中高度散光150度以上通常建議長期佩戴眼鏡。未矯正的中高度散光易引發(fā)視疲勞、復(fù)視，可能加速近視發(fā)展。病理性散光可能與圓錐角膜、角膜瘢痕等因素有關(guān)，需通過角膜地形圖排查。矯正鏡片需選擇帶有柱鏡度數(shù)的散光專用鏡片，如環(huán)戊酮或丙烯酸酯材質(zhì)鏡片。
不規(guī)則散光或伴隨干眼癥者，可考慮硬性透氧性角膜接觸鏡RGP。RGP鏡片通過淚液填充角膜不規(guī)則表面改善成像質(zhì)量，但需嚴(yán)格遵循驗配流程。18歲以上成年人若散光度數(shù)穩(wěn)定，經(jīng)評估后可選擇激光角膜屈光手術(shù)或人工晶體植入術(shù)。
兒童散光超過100度建議盡早配鏡，避免引發(fā)弱視。學(xué)齡期兒童散光矯正應(yīng)結(jié)合視功能檢查結(jié)果，選擇防藍(lán)光或抗疲勞鏡片需謹(jǐn)慎。散光患者無論是否戴眼鏡，均應(yīng)避免揉眼、趴著睡覺等可能壓迫角膜的行為。
