雜菌性陰道炎主要由陰道微生態(tài)失衡引起,常見(jiàn)誘因包括陰道菌群紊亂、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良、激素水平變化及性傳播感染等。該病可通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整及預(yù)防措施改善。
陰道菌群紊亂是核心發(fā)病機(jī)制。健康女性陰道內(nèi)以乳酸桿菌為主導(dǎo),當(dāng)厭氧菌、加德納菌等條件致病菌過(guò)度繁殖時(shí),會(huì)破壞酸性環(huán)境,引發(fā)灰白色稀薄分泌物并伴有魚(yú)腥味。這種情況需通過(guò)陰道微生態(tài)檢測(cè)確診,治療可選用甲硝唑、克林霉素等抗生素,配合乳酸菌制劑恢復(fù)菌群平衡。
免疫力下降會(huì)顯著增加感染風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有糖尿病等慢性疾病時(shí),陰道局部免疫屏障功能減弱,可能出現(xiàn)外陰瘙癢伴灼熱感。建議保證充足睡眠,攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑。
不良衛(wèi)生習(xí)慣是重要誘因。過(guò)度沖洗陰道、穿不透氣化纖內(nèi)褲會(huì)破壞自?xún)?a href="http://m.xuyinyin.com/zt/effect.html" class="match_link">作用,導(dǎo)致分泌物增多且黏稠。應(yīng)改用棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用堿性洗液,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。部分患者合并外陰濕疹時(shí),可配合苦參洗劑局部熏洗。
激素水平波動(dòng)直接影響陰道環(huán)境。妊娠期、絕經(jīng)后雌激素降低會(huì)導(dǎo)致黏膜變薄,易受細(xì)菌侵襲,表現(xiàn)為性交痛或點(diǎn)滴出血。針對(duì)圍絕經(jīng)期患者,可在婦科醫(yī)生評(píng)估后采用雌三醇軟膏局部治療。
性傳播感染需特別警惕。與細(xì)菌性陰道病相關(guān)的病原體如解脲支原體、人型支原體可通過(guò)性接觸傳播,常合并尿頻尿痛癥狀。確診后需性伴侶同治,治療期間避免無(wú)保護(hù)性行為。
當(dāng)出現(xiàn)異常分泌物持續(xù)3天以上、伴有明顯異味或出血時(shí),建議盡早就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。孕婦及反復(fù)發(fā)作者需完善支原體培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),排除混合感染可能。