慢性蕁麻疹的嚴(yán)重程度因人而異，多數(shù)表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)，少數(shù)可能伴隨血管性水腫或全身癥狀。病程超過(guò)6周即定義為慢性，需長(zhǎng)期管理控制癥狀。
1、瘙癢風(fēng)團(tuán)：皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色隆起斑塊，邊界清晰伴劇癢，搔抓后面積擴(kuò)大。避免熱水燙洗，冷敷可緩解瘙癢，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
2、病程波動(dòng)：癥狀時(shí)輕時(shí)重，可能持續(xù)數(shù)月到數(shù)年。記錄每日飲食、接觸物和情緒變化，有助于識(shí)別誘發(fā)因素如塵螨、花粉或壓力。
3、血管性水腫：約40%患者出現(xiàn)眼瞼、口唇腫脹，通常24小時(shí)內(nèi)消退。發(fā)作時(shí)需警惕呼吸道水腫風(fēng)險(xiǎn)，家中備好抗組胺藥應(yīng)急。
4、系統(tǒng)癥狀：少數(shù)病例伴隨腹痛、腹瀉或關(guān)節(jié)痛，提示可能存在自身免疫性疾病。建議完善過(guò)敏原篩查和甲狀腺功能檢測(cè)。
5、生活質(zhì)量：長(zhǎng)期瘙癢影響睡眠和情緒，可能引發(fā)焦慮抑郁。堅(jiān)持規(guī)律作息，必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)，瑜伽和冥想有助于緩解壓力。
慢性蕁麻疹患者需建立個(gè)性化管理方案，每日補(bǔ)充維生素C和槲皮素有助于穩(wěn)定肥大細(xì)胞，游泳、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可改善免疫功能。發(fā)作期間忌食海鮮、堅(jiān)果等高組胺食物，沐浴水溫控制在37℃以下。病程超過(guò)1年或出現(xiàn)呼吸困難需及時(shí)就診變態(tài)反應(yīng)科。
