腦梗前兆癥狀主要包括短暫性視力模糊、突發(fā)性頭暈、單側(cè)肢體麻木、言語含糊不清及短暫性記憶喪失。這些癥狀可能由血管痙攣、動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病或心臟疾病等因素引起，需及時就醫(yī)排查。
1、視力模糊：
短暫性單眼或雙眼視物模糊是常見前兆，通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時。視網(wǎng)膜中央動脈或腦干供血不足可能導(dǎo)致視神經(jīng)缺血，表現(xiàn)為視野缺損或黑矇?；颊呖赡苷`認(rèn)為用眼疲勞，但反復(fù)發(fā)作需警惕后循環(huán)缺血。
2、突發(fā)頭暈：
眩暈伴惡心嘔吐可能提示小腦或腦干缺血。與普通頭暈不同，腦梗前兆的眩暈多呈旋轉(zhuǎn)感，且與體位變化無關(guān)。部分患者伴隨共濟失調(diào)或耳鳴，需與耳石癥鑒別。高血壓患者突發(fā)眩暈應(yīng)立即監(jiān)測血壓。
3、肢體麻木：
單側(cè)上肢或下肢感覺異常是典型皮層缺血表現(xiàn)。麻木感多從指尖向近端發(fā)展，可能伴隨針刺感或蟻行感。檢查時可發(fā)現(xiàn)患側(cè)痛溫覺減退，但肌力通常正常。這種"手套-襪子"樣分布提示感覺神經(jīng)傳導(dǎo)通路受損。
4、言語障礙：
突然出現(xiàn)的構(gòu)音不清或找詞困難提示語言中樞供血不足。患者可能表現(xiàn)為說話含糊、用詞錯誤或理解力下降，臨床上稱為短暫性失語。此類癥狀常被誤認(rèn)為疲勞所致，但若持續(xù)超過10分鐘需考慮大腦中動脈流域缺血。
5、記憶缺失：
短暫性全面遺忘是顳葉缺血的特殊表現(xiàn)?；颊咄蝗粺o法形成新記憶，反復(fù)詢問相同問題，但遠(yuǎn)期記憶保留。發(fā)作通常持續(xù)1-2小時，緩解后對發(fā)作期無記憶。需與癲癇復(fù)雜部分發(fā)作鑒別，心電圖和腦電圖檢查有助于明確病因。
建議存在上述癥狀者立即監(jiān)測血壓血糖，避免劇烈活動。飲食上增加深海魚類和堅果攝入，控制每日鹽分低于5克。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走或游泳。戒煙限酒，保持夜間睡眠7-8小時。定期進行頸動脈超聲和經(jīng)顱多普勒檢查，三高人群需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)癥狀持續(xù)超過1小時或進行性加重時，務(wù)必在黃金4.5小時內(nèi)就醫(yī)。
