新生兒頭兩側(cè)骨凹凸不平多數(shù)是正常生理現(xiàn)象。這種表現(xiàn)主要與顱骨發(fā)育特點、分娩過程擠壓、體位性變形等因素有關(guān)，通常無需特殊處理，隨著生長發(fā)育會逐漸改善。
顱骨發(fā)育特點是新生兒頭骨凹凸的常見原因。新生兒顱骨由多塊骨片通過纖維組織連接構(gòu)成，骨縫未完全閉合，這種結(jié)構(gòu)為大腦快速生長預(yù)留空間。頭頂部的前囟門和后囟門在出生時尚未閉合，觸摸時有柔軟凹陷感。顱骨邊緣可能呈現(xiàn)輕微波浪狀，這是顱骨生長過程中的正常表現(xiàn)。
分娩過程擠壓可能造成暫時性顱骨變形。自然分娩時產(chǎn)道壓力可使顱骨發(fā)生輕度重疊，形成暫時性凹凸。這種變形通常在出生后24-48小時逐漸恢復(fù)。使用產(chǎn)鉗或真空吸引助產(chǎn)可能加重局部顱骨變形，但多數(shù)會在數(shù)周內(nèi)自行矯正。
體位性變形是長期固定睡姿導(dǎo)致的結(jié)果。新生兒顱骨較軟，長期保持同一睡姿可能使受壓部位出現(xiàn)扁平，未受壓部位相對凸起。這種情況可通過調(diào)整睡姿改善，建議在監(jiān)護下讓嬰兒交替采用仰臥、側(cè)臥等不同姿勢。
少數(shù)情況下可能與顱縫早閉等病理性因素有關(guān)。顱縫早閉表現(xiàn)為骨性隆起伴頭圍異常增長，需通過影像學(xué)檢查確診。維生素D缺乏性佝僂病也可能導(dǎo)致顱骨軟化變形，常伴有夜間哭鬧、多汗等癥狀。
建議定期測量頭圍并觀察發(fā)育情況。若頭圍增長異常、出現(xiàn)嘔吐或精神反應(yīng)差等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查病理性因素。正常情況下，顱骨凹凸現(xiàn)象會在6-18個月隨著囟門閉合逐漸消失。
