手上起水泡伴隨疼痛和瘙癢可能由接觸性皮炎、汗皰疹、手足癬或帶狀皰疹等原因引起，可通過外用藥物、抗感染治療及生活方式調(diào)整等方式緩解。
接觸性皮炎是常見誘因，多因皮膚接觸過敏原或刺激物如洗滌劑、金屬飾品引發(fā)。典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、密集小水泡，伴有灼熱感和瘙癢。急性期需避免再次接觸致敏物質(zhì)，局部可涂抹爐甘石洗劑或弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏，嚴重者需口服氯雷他定等抗組胺藥物。
汗皰疹屬于濕疹特殊類型，與精神壓力、多汗體質(zhì)相關(guān)。水泡多呈粟粒大小，對稱分布于手掌、指側(cè)，瘙癢明顯且易反復(fù)發(fā)作。治療以保濕修復(fù)為主，可使用尿素軟膏或他克莫司軟膏，合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。日常需減少洗手頻率，避免使用堿性清潔產(chǎn)品。
真菌感染導(dǎo)致的手足癬常見于趾縫或掌心，水泡壁厚、周圍脫屑，可能伴隨糜爛。確診需通過真菌鏡檢，治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠，頑固病例需口服伊曲康唑。保持患處干燥透氣，避免與他人共用毛巾鞋襪。
帶狀皰疹初期可出現(xiàn)單側(cè)簇集性水泡，伴神經(jīng)痛樣刺痛感，需在72小時內(nèi)啟動抗病毒治療如阿昔洛韋。該病具有傳染性，水泡液接觸可能導(dǎo)致兒童感染水痘。
若水泡持續(xù)擴大、滲液化膿或發(fā)熱，提示繼發(fā)細菌感染，需及時就醫(yī)進行創(chuàng)面處理。糖尿病患者出現(xiàn)手足水泡需警惕血糖控制不良引發(fā)的皮膚病變。
