新冠病毒感染之后的輕癥，和感冒的癥狀差不多，自己在家的護(hù)理和吃藥的思路，也和感冒差不多。
根據(jù)第九版新冠防控方案，感染之后的癥狀和感冒差不多
很多人囤了一堆藥物，但是不知道怎么吃。
我們今天來說一下退燒藥的問題。布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚是目前使用最廣的2種藥物，這2種藥物究竟應(yīng)該選哪個(gè)？
1、兒童：更建議吃對(duì)乙酰氨基酚
一般在退燒藥的選擇上：
1.＜3月齡的小嬰兒，應(yīng)盡快就醫(yī)，因?yàn)檫@2種藥都不能吃
2.≥3月齡但是＜6月齡的嬰兒，通常用對(duì)乙酰氨基酚；
3.≥6月齡，對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬都可以用，但UpToDate建議優(yōu)選對(duì)乙酰氨基酚，因?yàn)閷?duì)乙酰氨基酚有更長期的安全追蹤記錄。
對(duì)于兩種藥物都沒有禁忌證的小兒患者，如果服用一種藥物到下次服藥時(shí)間前體溫又升上來，可以改用另一種（注意是「改用」，而不是「交替使用」，改用后如果效果良好就不用換回去了）。
對(duì)于兒童，不推薦2種藥同時(shí)用。
《中國0至5歲兒童病因不明急性發(fā)熱診斷和處理若干問題循證指南（標(biāo)準(zhǔn)版）》建議：「不推薦對(duì)乙酰氨基酚聯(lián)合布洛芬用于兒童退熱，也不推薦對(duì)乙酰氨基酚與布洛芬交替用于兒童退熱」。
2、4歲以下的兒童，別吃復(fù)方感冒藥
市面上很多個(gè)人能買到的感冒藥是復(fù)方制劑，即一個(gè)藥品里含有多種有效成分，比如護(hù)彤，也叫“小兒氨酚黃那敏”。
歐美等發(fā)達(dá)國家目前不推薦給4歲以下兒童使用的藥品，因?yàn)橛糜趦和呐R床數(shù)據(jù)很少，沒有適合兒童的標(biāo)準(zhǔn)劑量，通常是根據(jù)成人劑量推算的兒童劑量，沒辦法保證兒童用藥安全。
吃感冒藥的復(fù)方制劑時(shí)，吃一種就行了！否則過量很危險(xiǎn)。
常用的復(fù)方感冒藥中，往往含有“對(duì)乙酰氨基酚”這個(gè)成分，比如上述表格中的各種藥物。如果發(fā)燒時(shí)服用單一成分對(duì)乙酰氨基酚，同時(shí)也服用上述復(fù)方感冒藥，就很容易因?yàn)橹貜?fù)用藥導(dǎo)致對(duì)乙酰氨基酚過量，而下面就會(huì)說到，對(duì)乙酰氨基酚過量，就可能會(huì)對(duì)肝臟造成不可逆的損傷。
因此服藥前要仔細(xì)核對(duì)藥物成分，避免含相同有效成分藥品疊加服用
3、有高血壓、高血糖等老人，優(yōu)選對(duì)乙酰氨基酚
60歲以上老年人、有多種基礎(chǔ)疾病的患者，優(yōu)先使用對(duì)乙酰氨基酚。
因?yàn)椴悸宸液投喾N降壓、降糖藥等有相互作用，會(huì)影響這些藥物正常藥物效果的發(fā)揮。
布洛芬的說明書上清楚寫了這些：
與抗高血壓藥同用時(shí)，降低后者的降壓效果；
降低小劑量阿司匹林預(yù)防心血管病和卒中的作用；
與口服降血糖藥、地高辛、甲氨蝶呤同用時(shí)，能使這些藥物的血藥濃度增高，不宜同用；
與呋塞米同用時(shí)，后者的排鈉和降壓作用減弱；
與肝素、雙香豆素等抗凝藥同用時(shí)，可導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長，增加出血傾向。
4、非常重要：都不能喝酒
5、退燒效果上，對(duì)乙酰氨基酚退燒快一點(diǎn)點(diǎn)，但總體上區(qū)別不大
很多人發(fā)燒后糾結(jié)哪種藥物退燒效果好？
相對(duì)而言，單次劑量的布洛芬退熱作用相對(duì)較強(qiáng)，降溫維持時(shí)間相對(duì)較長，但對(duì)乙酰氨基酚退燒快一點(diǎn)，但是總體區(qū)別不大。
這2種藥都對(duì)體溫正常者是無影響的，不會(huì)使其體溫降低
在藥物的應(yīng)用范圍上。如果是咽喉疼，2種藥物都能吃。
對(duì)乙酰氨基酚對(duì)偏頭痛和緊張性頭痛都有效；布洛芬更常應(yīng)用于月經(jīng)腹部絞痛。
不過布洛芬還有抗炎的作用。一些關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎患者，以及與炎癥相關(guān)的牙痛、耳痛，可以用布洛芬，但是吃對(duì)對(duì)乙酰氨基酚就沒用
6、無論哪種藥物，最關(guān)鍵：能少吃就少吃
記得這2個(gè)原則：最小有效劑量和最短時(shí)間原則
當(dāng)一天只需服用兩三次退燒藥就能退燒時(shí)，建議選擇單一退燒藥，因?yàn)槊吭黾右环N藥品，就會(huì)使得吃錯(cuò)藥的風(fēng)險(xiǎn)增加一倍。因此用一種退燒藥就能控制發(fā)燒時(shí)，不建議交替使用兩種。
7、中成藥也有副作用，有些里面含有西藥，也不能混著吃
很多人覺得西藥副作用大，中成藥安全，但真相是中成藥也有副作用。
只不過多數(shù)沒有在藥品說明書里標(biāo)注而已。
另外很多中成藥的配方里面也有西藥的成分，所以同時(shí)服用其他感冒藥的話，就特別容易過量。
比如某感冒靈中也有對(duì)乙酰氨基酚和氯苯那敏。
8、不是發(fā)燒溫度越高，疾病越嚴(yán)重。
很多人一發(fā)燒就很緊張，覺得發(fā)燒溫度越高疾病越嚴(yán)重，其實(shí)沒有關(guān)系的，和個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)系。
個(gè)人的體質(zhì)不同，體溫調(diào)節(jié)的敏感度也會(huì)不同。有的人輕微感冒就能發(fā)燒燒很高，有的人即使身上有嚴(yán)重感染也不見得有很高的體溫，絕大多數(shù)發(fā)燒是不需要打針退燒的，即便是高熱和超高熱也是如此。
很多人發(fā)現(xiàn)溫度稍微高一些，就瘋狂吃大量退燒藥，這個(gè)時(shí)候就特別容易過量，反而對(duì)身體有害。
發(fā)燒本身并不危險(xiǎn)，也不會(huì)燒壞腦袋，如果發(fā)燒精神狀態(tài)良好的話，沒必要吃退燒藥。
但是但是，如果高燒不退，同時(shí)精神狀態(tài)差、出現(xiàn)呼吸急促等問題的話，就要引起重視了，最好去醫(yī)院看一下。
9、退燒藥藥效過去后，體溫可能再次升高，反復(fù)高熱3?5天很常見
退燒藥是治標(biāo)不治本，只能暫時(shí)性降低體溫，所以吃完退燒藥幾個(gè)小時(shí)后，體溫可能會(huì)再次升上去，這很正常。
這是因?yàn)橐痼w溫的根本原因是——病毒性感染。病毒在人體內(nèi)有自己的生命周期，新冠病毒在人身體內(nèi)的生命周期一般是3～7天，之后，身體會(huì)自主將病毒清除，不需要藥物去治療。
最后，希望大家都能盡可能做好防護(hù)，能不得就不得吧，生病本身還是很難受的。
