斑禿多數(shù)情況下可以治愈，治療效果與病程長短、個體差異及治療方式有關(guān)。早期干預(yù)通?；謴?fù)更快，長期未愈者需綜合評估毛囊狀態(tài)。
一、斑禿的臨床分期與治愈率
斑禿分為活動期、穩(wěn)定期和恢復(fù)期。活動期表現(xiàn)為脫發(fā)區(qū)擴(kuò)大且邊緣毛發(fā)易拔出，此時治愈率可達(dá)70%-80%；穩(wěn)定期脫發(fā)范圍固定，治愈率約50%-60%；恢復(fù)期可見新生毳毛，治愈率超過90%。病程超過5年者可能存在毛囊微型化，需通過皮膚鏡評估毛囊活性。
二、不同病程的治療方案
發(fā)病6個月內(nèi)建議局部外用糖皮質(zhì)激素或接觸免疫療法，配合米諾地爾促進(jìn)毛發(fā)生長。病程1年以上者可選擇皮損內(nèi)注射復(fù)方倍他米松，頑固性斑禿可嘗試JAK抑制劑治療。所有治療需配合低強(qiáng)度激光照射改善局部微循環(huán)。
三、長期未愈的注意事項
病程超過2年者應(yīng)檢測甲狀腺功能、血清鐵蛋白等指標(biāo)，排除潛在系統(tǒng)性疾病。日常生活中需避免機(jī)械性拉扯頭發(fā)，控制精神壓力，保證每日7-8小時睡眠。建議每周進(jìn)行3次有氧運動，如快走或游泳，每次持續(xù)30分鐘以上
斑禿患者飲食應(yīng)保證每日攝入60克優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇魚類、豆制品。補充含鋅量高的牡蠣、南瓜子，以及富含維生素B族的全谷物。避免高糖高脂飲食，限制咖啡因攝入量每日不超過200毫克。護(hù)理時選用無硅油洗發(fā)產(chǎn)品，水溫控制在38℃以下，洗后可用含生姜提取物的生發(fā)精華按摩頭皮。
