卵巢癌晚期患者的生存期因人而異，多數(shù)情況下生存時(shí)間在數(shù)月到數(shù)年不等，具體與腫瘤分化程度、治療方案及個(gè)體體質(zhì)密切相關(guān)。
1. 影響生存期的關(guān)鍵因素：
腫瘤分期和分化程度是核心因素。低分化腫瘤進(jìn)展更快，III期患者5年生存率約為39%，IV期則降至17%。腹膜廣泛轉(zhuǎn)移或大量腹水會(huì)進(jìn)一步縮短生存期?；颊吣挲g和基礎(chǔ)疾病如糖尿病、心血管病也會(huì)影響耐受性，年輕且無合并癥者通常預(yù)后更好。治療敏感性差異顯著，對(duì)鉑類藥物敏感者中位生存期可達(dá)24個(gè)月，耐藥者可能不足12個(gè)月。
2. 醫(yī)學(xué)干預(yù)措施：
腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合化療是基礎(chǔ)方案，完全切除病灶可使生存期延長(zhǎng)40%。常用化療藥物包括紫杉醇、卡鉑、吉西他濱等，近年新增PARP抑制劑如奧拉帕利用于BRCA突變患者。姑息治療重點(diǎn)控制惡性胸腹水，可采用腹腔灌注化療或貝伐珠單抗靶向治療。疼痛管理需遵循三階梯原則，從非甾體抗炎藥過渡到阿片類藥物。
3. 日常照護(hù)要點(diǎn)：
營(yíng)養(yǎng)支持需保證每日每公斤體重1.2克蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等易消化蛋白。少量多餐模式配合胰酶制劑可改善脂肪瀉。每周3次30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如太極、步行能維持肌力。心理干預(yù)可采用正念減壓療法，家屬需注意患者情緒變化，抑郁篩查量表評(píng)分≥10分需?？平槿搿?/p>
建議定期監(jiān)測(cè)CA125和HE4腫瘤標(biāo)志物，每8-12周進(jìn)行CT評(píng)估。出現(xiàn)腸梗阻征兆時(shí)應(yīng)及時(shí)禁食，考慮放置腸道支架。保持每日排便記錄，便秘者可用乳果糖調(diào)節(jié)。居家環(huán)境需防跌倒改造，浴室安裝扶手。疼痛日記需記錄VAS評(píng)分變化，體溫超過38℃立即就醫(yī)。參與臨床試驗(yàn)或嘗試免疫治療前需全面評(píng)估體能狀態(tài)，ECOG評(píng)分≤2分者可考慮參加。
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