耳聾可能由遺傳因素、噪聲暴露、耳部感染、藥物副作用、年齡增長等原因引起。
1、遺傳因素：先天性耳聾常與基因突變有關(guān)，如GJB2基因缺陷導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞發(fā)育異常。此類患者需通過新生兒聽力篩查早期發(fā)現(xiàn)，干預(yù)手段包括佩戴助聽器或人工耳蝸植入。家族中有耳聾病史者建議進(jìn)行遺傳咨詢。
2、噪聲暴露：長期接觸85分貝以上噪音會造成毛細(xì)胞不可逆損傷，常見于工廠工人、音樂從業(yè)者。防護(hù)需使用降噪耳塞，定期進(jìn)行純音測聽檢查。急性爆震性耳聾需在72小時(shí)內(nèi)接受糖皮質(zhì)激素治療。
3、耳部感染：慢性中耳炎可破壞聽小骨鏈，表現(xiàn)為耳流膿和傳導(dǎo)性耳聾。治療需清除病灶，鼓膜修補(bǔ)術(shù)或聽骨鏈重建術(shù)可改善聽力。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)檢查鼻咽部是否存在腺樣體肥大。
4、藥物副作用：氨基糖苷類抗生素、利尿劑等耳毒性藥物會損傷耳蝸毛細(xì)胞。使用這類藥物時(shí)應(yīng)監(jiān)測血藥濃度，出現(xiàn)耳鳴需立即停藥。維生素B族和銀杏葉提取物可能減輕藥物性耳聾。
5、年齡增長：老年性耳聾源于耳蝸血管紋萎縮和神經(jīng)退化，高頻聽力首先受損。建議60歲以上人群每年檢測聽力，選擇數(shù)字編程助聽器。輔聽設(shè)備配合唇讀訓(xùn)練能提升交流能力。
預(yù)防耳聾需避免長時(shí)間戴耳機(jī)，控制耳機(jī)音量不超過最大輸出的60%。飲食中補(bǔ)充鋅、鎂元素有助于維持內(nèi)耳功能，深海魚和堅(jiān)果是優(yōu)質(zhì)來源。太極拳等平衡訓(xùn)練可改善老年性耳聾患者的空間定向能力。出現(xiàn)突發(fā)性耳聾應(yīng)立即就醫(yī)，黃金救治期為發(fā)病后72小時(shí)。
