毛囊角化癥不具有傳染性，該疾病屬于遺傳性皮膚角化異常，與基因突變導(dǎo)致的角質(zhì)蛋白代謝障礙有關(guān)?；颊咂つw出現(xiàn)雞皮樣丘疹，好發(fā)于上臂、大腿和臀部。
1、遺傳因素：毛囊角化癥為常染色體顯性遺傳病，約70%患者有家族史。致病基因ATP2A2突變導(dǎo)致鈣離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常，影響角質(zhì)形成細(xì)胞正常分化。日常護(hù)理需避免皮膚干燥，使用含尿素或水楊酸的潤(rùn)膚劑改善癥狀。
2、代謝異常：皮膚角質(zhì)層更新周期縮短至3-4天正常28天，異常角蛋白堆積形成毛囊栓?？赡芘c維生素A代謝障礙有關(guān)，建議增加胡蘿卜、動(dòng)物肝臟等富含維生素A的食物攝入，配合局部涂抹維A酸乳膏。
3、環(huán)境誘因：寒冷干燥氣候會(huì)加重癥狀，冬季發(fā)病率升高30%。過(guò)度清潔或熱水燙洗破壞皮膚屏障，推薦使用溫和沐浴露，洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜，保持室內(nèi)濕度40%-60%。
4、伴隨癥狀：50%患者合并掌跖角化，25%出現(xiàn)甲營(yíng)養(yǎng)不良。皮損可能繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為毛囊膿皰。感染期需外用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重者口服多西環(huán)素，避免搔抓導(dǎo)致色素沉著。
5、鑒別診斷：需與傳染性疣、毛囊炎區(qū)分，后者由HPV病毒或細(xì)菌感染引起。皮膚鏡顯示毛囊角化癥特征性角栓，組織病理可見(jiàn)角化過(guò)度和顆粒層增厚，必要時(shí)行基因檢測(cè)確診。
患者應(yīng)穿著純棉衣物減少摩擦，每周2-3次溫水泡浴軟化角質(zhì)。適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但需及時(shí)擦汗避免汗液刺激。飲食注意補(bǔ)充Omega-3脂肪酸，如三文魚(yú)、亞麻籽油有助于改善皮膚炎癥狀態(tài)。癥狀持續(xù)加重或大面積感染需就診皮膚科，光電治療如點(diǎn)陣激光可改善頑固性皮損。
