急性胃炎的癥狀表現(xiàn)可能由胃黏膜炎癥刺激、胃酸分泌異常、細菌感染、藥物刺激、應(yīng)激反應(yīng)等因素引起，具體表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退、腹脹噯氣、消化道出血等。
1、上腹疼痛：胃黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢引發(fā)鈍痛或灼痛，疼痛多位于劍突下，進食后可能加重。輕度炎癥可通過熱敷緩解，嚴重者需用鋁碳酸鎂、硫糖鋁等胃黏膜保護劑。
2、惡心嘔吐：炎癥導(dǎo)致胃排空障礙，常伴隨胃內(nèi)容物反流。嘔吐物多為胃液或未消化食物，反復(fù)嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂。暫時禁食后少量飲用溫鹽水可緩解癥狀。
3、食欲減退：胃部炎癥影響消化功能，常見餐后飽脹感。選擇米湯、藕粉等低脂流食，避免辛辣食物刺激。持續(xù)超過3天需排查幽門螺桿菌感染。
4、腹脹噯氣：胃動力紊亂導(dǎo)致氣體蓄積，叩診呈鼓音。建議餐后散步促進蠕動，限制豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。伴隨腹瀉需考慮合并腸易激綜合征。
5、消化道出血：嚴重黏膜糜爛可見黑便或嘔血，血紅蛋白下降提示失血。緊急處理包括禁食、靜脈用質(zhì)子泵抑制劑，胃鏡檢查明確出血點后可行內(nèi)鏡下止血術(shù)。
急性胃炎患者應(yīng)保持清淡飲食，急性期選擇低纖維的粥類、軟爛面條，恢復(fù)期逐步增加蛋白質(zhì)攝入。避免劇烈運動加重胃部震蕩，餐后保持直立位半小時。癥狀持續(xù)48小時以上或出現(xiàn)嘔血黑便，需立即消化內(nèi)科就診排除胃穿孔等并發(fā)癥。
