眼外傷可分為機械性損傷、化學(xué)性損傷、物理性損傷、輻射性損傷及生物性損傷五種類型。
機械性眼外傷包括鈍挫傷、穿通傷和異物傷。鈍挫傷常見于拳擊、球類運動等外力撞擊，可能導(dǎo)致前房積血或晶狀體脫位。穿通傷多由尖銳物品刺入眼球引起，伴隨視力急劇下降和眼內(nèi)組織脫出。異物傷多見于金屬碎屑、木屑等嵌入角膜，表現(xiàn)為劇烈眼痛和畏光。這類損傷需立即清除異物并預(yù)防感染。
酸堿化學(xué)物質(zhì)接觸眼部可造成角膜溶解或結(jié)膜壞死。堿性物質(zhì)如氫氧化鈉滲透性強，酸性物質(zhì)如硫酸易引起蛋白凝固?，F(xiàn)場需用生理鹽水持續(xù)沖洗15分鐘以上，后續(xù)使用抗生素滴眼液預(yù)防繼發(fā)感染。重度灼傷可能導(dǎo)致瞼球粘連等后遺癥。
高溫蒸汽、熔融金屬或火焰接觸可導(dǎo)致眼瞼皮膚燒傷和角膜混濁。低溫凍傷多見于極寒環(huán)境暴露，引發(fā)結(jié)膜血管痙攣。應(yīng)急處理需用無菌紗布覆蓋，避免揉搓眼睛。深度燒傷可能需羊膜移植手術(shù)修復(fù)角膜。
紫外線照射易引發(fā)電光性眼炎，表現(xiàn)為劇烈疼痛和流淚，常見于電焊作業(yè)或雪地反光。紅外線長期暴露可能誘發(fā)白內(nèi)障。電離輻射如X射線會導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管病變。防護需佩戴專用護目鏡，急性期可用冷敷緩解癥狀。
昆蟲蟄傷、植物刺傷或動物抓傷可能將病原體帶入眼內(nèi)。蜂毒可致過敏性結(jié)膜炎，仙人掌刺易殘留引發(fā)肉芽腫。處理需用鑷子清除殘留物，昆蟲毒液需用弱堿溶液中和。狂犬病暴露需及時接種疫苗。
眼外傷后應(yīng)避免揉眼并立即用清潔水沖洗，化學(xué)傷需分秒必爭處理。日常建議佩戴防護鏡進(jìn)行高風(fēng)險作業(yè)，居家時妥善存放腐蝕性物品。飲食注意補充維生素A和Omega-3脂肪酸促進(jìn)角膜修復(fù)，羽毛球等球類運動需警惕高速物體沖擊。出現(xiàn)視力模糊、持續(xù)疼痛或異常分泌物時應(yīng)及時就診眼科，嚴(yán)重外傷需進(jìn)行眼眶CT或超聲生物顯微鏡檢查評估損傷程度。
