胎心過快可能由母體發(fā)熱、胎兒缺氧、母體貧血、胎盤功能異常、先天性心臟病等原因引起，可通過吸氧治療、糾正貧血、控制感染、調(diào)整母體體位、藥物干預(yù)等方式改善。
1、母體因素：
妊娠期母體發(fā)熱或感染可能刺激胎兒心率增快，體溫每升高1℃胎兒心率約增加10次/分鐘。輕度發(fā)熱可通過物理降溫處理，嚴重感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對胎兒安全的抗生素如青霉素類、頭孢類。
2、缺氧代償：
胎兒宮內(nèi)缺氧時會出現(xiàn)代償性心率加快，可能與臍帶受壓、胎盤早剝等因素有關(guān)，通常伴隨胎動異常。急性缺氧需立即采取左側(cè)臥位并吸氧，慢性缺氧需監(jiān)測胎心變異度，必要時進行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
3、貧血影響：
母體重度貧血時血紅蛋白攜氧能力下降，胎兒為維持氧供會加快心率。孕期應(yīng)定期檢測血紅蛋白，缺鐵性貧血可補充琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物，同時增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
4、胎盤異常：
胎盤功能減退或血管病變會導(dǎo)致胎兒循環(huán)阻力增加，可能與妊娠高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān)，超聲檢查可見胎盤鈣化?？刂苹A(chǔ)疾病是關(guān)鍵，必要時使用硝苯地平、拉貝洛爾等降壓藥物改善胎盤灌注。
5、心臟病變：
胎兒心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常或結(jié)構(gòu)畸形可能導(dǎo)致持續(xù)性心動過速，通常表現(xiàn)為心率＞160次/分鐘且持續(xù)10分鐘以上。胎兒超聲心動圖可明確診斷，嚴重心律失?？山?jīng)母體使用地高辛、氟卡尼等藥物進行宮內(nèi)治療。
日常建議每日進行胎動計數(shù)，選擇左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。適度進行孕婦瑜伽、散步等低強度運動，避免長時間仰臥。如胎心持續(xù)＞160次/分鐘或合并胎動減少，需立即就醫(yī)進行胎心監(jiān)護和超聲評估。妊娠期保持情緒穩(wěn)定，定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒生長發(fā)育指標。
