鼓膜修補術是通過手術修復鼓膜穿孔的耳科治療方法，適用于外傷性穿孔、慢性中耳炎等導致的鼓膜缺損。手術方式主要有顳肌筋膜修補法、軟骨膜移植法、脂肪填塞法、內鏡下修補術及激光輔助修補術五種。
1、顳肌筋膜修補法：
取患者顳肌筋膜作為移植材料，在顯微鏡下將筋膜貼合于穿孔邊緣。該方法生物相容性好，成活率高，術后聽力改善明顯。需注意術后3個月內避免用力擤鼻或耳道進水，防止移植物移位。
2、軟骨膜移植法：
采用耳屏或對耳輪軟骨膜作為修補材料，適用于較大穿孔。軟骨膜具有一定硬度，能更好維持鼓膜形態(tài)。術后可能出現(xiàn)短暫耳鳴，通常2-4周自行緩解。
3、脂肪填塞法：
取自體脂肪組織填塞小穿孔直徑小于3毫米，操作簡便創(chuàng)傷小。脂肪細胞可分泌生長因子促進周圍上皮爬行覆蓋。術后需定期清理耳道滲出液，避免感染影響愈合。
4、內鏡下修補術：
通過耳內鏡微創(chuàng)操作，減少耳道切口。特別適合兒童及耳道狹窄患者，術后疼痛輕恢復快。但技術要求較高，需選擇經驗豐富的耳科醫(yī)師實施。
5、激光輔助修補術：
用二氧化碳激光處理穿孔邊緣刺激再生，聯(lián)合生物蛋白膠固定移植物。激光可精確止血并促進創(chuàng)面愈合，術后感染風險較低。需注意術后避免強噪聲刺激新生鼓膜。
術后應保持耳道干燥，洗澡時使用防水耳塞；避免乘坐飛機或潛水至少3個月以防氣壓傷；均衡攝入蛋白質和維生素C促進組織修復，如魚類、蛋類及柑橘類水果；恢復期避免劇烈運動導致移植片移位。術后1個月、3個月需復查耳內鏡評估愈合情況，多數(shù)患者6個月后鼓膜可完全上皮化，聽力測試顯示氣導閾值平均改善15-30分貝。
